血尿诊断思路.pptVIP

点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 选择相应的检查 肾小球血尿者 ＊24小时尿蛋白定量明确是否有蛋白尿存在 ＊如存在蛋白尿，还需检查血白蛋白/球蛋白以及血脂情况 ＊血ASO、补体C3、抗核抗体、乙型肝炎相关抗原等可鉴别肾炎性质 ＊血BUN、Cr及Ccr说明肾损害程度 ＊B超观察肾脏大小及内部回声等 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 选择相应的检查 肾小球血尿者 肾活检对明确肾小球性血尿的病因、指导治疗和判断预后有很大帮助，有以下指征可考虑肾穿刺： ＊持续镜下血尿或发作性肉眼血尿6月 ＊伴明显蛋白尿，又已排除链球菌感染后肾炎者 ＊伴高血压及氮质血症者 ＊伴持续低补体血症者 ＊有肾炎或耳聋家族史者 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 IgA肾病 ?1968年由Berger首先报道，故又名Berger氏病。 IgA肾病作为一种独立疾病，与其他肾脏疾病的临床、病理特征均不同，为各类原发性肾小球疾病中最常见的。 ?有IgA肾病（IgAN）是一种免疫病理学诊断病名，其特征是肾小球系统膜区有弥漫性的IgA沉着，这种病变伴随着不同程度的局灶性或弥漫性系膜增生。临床上常以发作性短暂肉眼血尿和镜下血尿为其特点。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 临床表现 IgA肾