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肾脏的基本解剖和生理 高光美 位置 形态 肾外三层膜 分层结构 肾脏的功能 排泄代谢产物 调节水、电解质酸碱平衡 内分泌： 血管活性：肾素、AngⅡ、前列腺素、激肽类 非血管活性：1-羟化酶、促红素 维持内环境稳定 肾脏的位置 位于腰部脊柱两侧，左右各一，贴腹后壁位于腹膜后面左肾上脊平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第2腰椎齐平。右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到1个椎体，右肾上脊第12胸椎，下脊平第3腰椎，第12肋斜行跨过其后方。 肾活体组织最佳穿刺点是位于距中线6.5-7.0cm第2腰椎棘突水平，第12肋下0.5-1.0cm。 肾脏的形态 肾脏的外形似蚕豆，分为上下两端、内外两侧缘和前后两面。肾脏的内侧缘中部凹陷，有输尿管、肾血管、神经及淋巴管出入，称为肾门。肾门向肾内延续为由肾实质围成的肾窦，窦内含有肾动脉及肾静脉的主要分支、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。从肾脏的冠状切面看，肾脏的表面有被膜包绕，下层为肾实质。 肾三层被膜 是肾最表面与其关系最密切的层次包被关系，共三层，即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 纤维囊 fibrous capsule: 为肾固有膜，被覆于肾表面。 脂肪囊 adipose capsule: 位于纤维囊周围，脂肪组织丰富发达。 肾筋膜 renal fascia: 位于脂肪囊周围，起固定作用。 肾脏的分层结构 肾为实质器官。外层为皮质，厚度为1cm，该层富有血管和肾小球，颜色较髓质深，为红褐色。皮质的深层为髓质，占整个肾实质的2/3，该层血管较少，致密而有条纹。髓质是由8～18个肾锥体组成，伸向肾窦部分称为肾乳头，肾乳头上有10～25个小孔，开口于肾小盏。肾锥体另一侧向皮质伸出许多放射状条纹，称髓放线。皮质嵌入锥体之间部分为肾柱。每1～2个肾乳头被一个漏斗状的肾小盏包绕，2～3个肾小盏合成肾盂，肾盂向下逐渐缩小，连续于输尿管。 谢谢！！！ * *
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