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术前应用戊乙奎醚对老年病人术后早期认知功能的影响 疏树华 潘建辉 方才 王瑞明 谢志琼 〔摘要〕 目的 观察术前应用戊乙奎醚(商品名:长托宁)对老年全麻病人非心脏手术后早期认知功能障碍发生率的影响，为老年病人术前安全用药提供理论依据。方法：选择择期全麻下行非心脏手术且年龄≥65岁的老年病人120例，ASAⅠ～Ⅲ。随机分成三组，A组（长托宁组），B组（阿托品），C组（东茛菪碱组），组），每组均40例，分别在麻醉前半小时肌注长托宁0.5mg、阿托品0.5mg和东茛菪碱0.3mg，于术前1d及术后24h、48h、72h由同一试验者采用简易智力状态检查法（MMSE）评估病人认知功能。结果：老年患者非心脏手术后3天内A组、B组和C组分别有10例、11例和12例发生POCD，发生率分别为25%、27.5％和30％，三组间差异无统计学意义(P0．05)。术后24h、48h和72hMMSE评分A组略高于B组和C组但无统计学意义(P0．05)。结论：术前肌注长托宁0.5mg不增加老年非心脏手术病人POCD发生率，作为术前用药长托宁比东茛菪碱和阿托品更适合用于老年病人。 [关键词] 戊乙奎醚；老年人；病人；全身麻醉；术后认知障碍 Effect of penehyclidine hydrochloride on cognitive function early after surgery i