常见传染病及预防(总结).pptVIP

多型别肠道病毒引发 全国每天报告近万例 发生重症和死亡 多型别 肠道病毒：EV71 柯萨奇病毒：CoxA6、CoxA10、CoxA16... 埃可病毒 其它肠道病毒 多途径传播 粪-口途径 水、食物、餐具 间接接触 污染的玩具、衣被、毛巾等 直接接触 病人的疱疹液、分泌物等 呼吸道传播 飞沫 5岁以下儿童高发 托幼园所和小学低年级常聚集发病 成年人隐性感染 传染给家庭内婴幼儿 以下行为易感染 吃手指 咬玩具 环境卫生脏乱 手心、足心和口腔肛门周围疱疹 家长早期识别重症 3岁以下 持续高热 2天以上 精神差 与平时反差大 肢体抖动 呼吸快 出冷汗 四肢发凉 急性出血性结膜炎 俗称“红眼病” 肠道病毒感染 EV70型、CoxA24、腺病毒 传播途径 介水：泳池、浴池 接触：手、毛巾等 易感人群 不分年龄、性别、种族 起病急、症状重、病程长、后遗症 传播迅速 感染后数小时内发病 曾引起大流行：公交车 症状明显 剧烈疼痛、异物感、灼热 分泌粘液、畏光、流泪 结膜出血、眼脸肿胀 累及角膜、影响视力 病程1-2周 “红眼病”症状 甲型肝炎 发达地区高发年龄后移 传播途径 水 食物 消化接触 卫生条件差地区 儿童高发 卫生条件好地区 成年人高发 儿童接种甲肝疫苗 临床症状明显 发热-黄疸-肝区疼 尿如茶水、便如陶土 1988年上海甲肝大爆发 31万人发病 90%为20-39岁 罪魁祸首：毛蚶？？ 近海被甲肝病毒污染 河中冲洗马桶 污水直排入海 生吃或未煮熟 流行病学 传染源：病人是唯一的传染源 传播途径：飞沫、直接接触 易感者：任何年龄均可感染 学龄前儿童多见 潜伏期：2～3周，一般为14～16天 传染期：发病前1～2天至皮疹干燥结痂为止 隔离期：病后14天 一年四季均可发病，冬春季高发 前驱症状： 发热、全身不适，食欲不振等。 出疹期 部位：躯干→头部→四肢 形态：红色斑丘疹→椭圆型水滴样小水泡，周围红晕→水疱内容物变浑浊，水疱破溃→结痂 皮疹陆续分批出现：病后3-5天内，瘙痒感较重 黏膜皮疹：口腔、结膜、生殖器等处，浅溃疡 　　 1～2周后痂皮脱落，如无感染不留瘢痕 临床表现 皮肤继发细菌感染 继发性血小板减少 水痘肺炎 神经系统：水痘后脑炎、格林-巴利综合征、横贯性脊髓炎、面神经瘫痪、Reye综合征等 其它：心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎、睾丸炎 水痘并发症 流行性感冒 简称流感，由流感病毒引起 甲（A）、乙（B）、丙（C）3个型别 病毒分型 临床症状 感染物种 流行 A型 +++ 人、哺乳动物、禽类 +++ B型 ++ 人 + C型 + 人、猪 - A型流感病毒的自然宿主 流感易于流行的主要原因 流感病毒易发生变异 甲型流感病毒抗原变异性最强，常引起世界性大流行 得过流感后，人体是会产生一定免疫力，但由于流感病毒不断发生改变，人体不能抵御发生了改变的病毒的侵袭，得过流感的人还会再得流感 可能导致大流行的重组病毒的产生 流感病毒的传播方式： - 飞沫或更小的颗粒传播 飞沫是人打喷嚏、咳嗽及说话时，从口、鼻飞出的小液滴 含有病毒 - 亲密接触 有助于流感病毒的人-人传播 流感病毒的潜伏期 - 一般为1到3天，最长7天，潜伏期具有传播性 流感病毒的排出 - 从感冒症状出现之前的1到2天起，就可检测到患者有病毒的排出 - 流感病毒的排出可以一直持续到感冒症状出现后的5到7天 流感病毒的传播 临床表现 全身症状：发热、肌痛、头痛、不适 呼吸道症状：干咳、咽喉痛和鼻炎 并发症：流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其它合并感染，严重者导致死亡 病程：自限性，多数患者症状3－7天即可缓解 流感与普通感冒的区别 流感—小结 病原体： 甲型流感病毒：世界大流行 乙型流感病毒：局部暴发 丙型流感病毒：散在发生 传播途径：飞沫、直接接触 易感人群：所有人群 潜伏期：1-3天 传染期：潜伏期末至急性期约7天 隔离期：病后7天 流行季节：冬春季 百 日 咳 概 述 由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病 多见于儿童 临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有的鸡鸣样吸气声为特征。白细胞总数及淋巴细胞分类增高 病程数周，常合并肺炎和脑病 流行病学 传播途径：飞沫、家庭内传播常见 易感人群：未免疫儿童、成年人 传染期：2-3周 病程：2-4月 流行季节：夏秋高发 潜伏期：6 ～20d （平均7～10d ） 临床表现 卡他期：起病可有中、低度发热，同时出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。3-4天后发热感冒症状消退，咳嗽加重，可持续一周左右。 痉咳期：阵发性痉挛性咳嗽，后可有鸡鸣样吸气，昼轻夜重，病程2～4周或更长。 恢复期：轻度咳嗽可持续4周或更长。 并发症 中耳炎、出血、疝气等 百日咳脑病