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- 2019-01-06 发布于湖北
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儿童用药安全陈建锋课件
4、中药注射液不良反应占药物不良 反应报导的20%,最易出现: ①过敏反应 ②神经系统反应 ③消化系统反应 ④循环系统反应 ⑤局部静脉炎 主要原因是由于药物为复方制剂,成份复杂,含有植物蛋白和有机物成份,进入人体形成半抗原。 (二)儿童感冒药 我国目前感冒药成份大同小异,主要包括中枢镇咳药、祛痰药、抗组胺、减充血剂,部分含有退热成份。婴幼儿尤其2岁以下儿童不良反应成份是抗组胺药、减充血剂(假麻黄碱、苯丙醇胺、苯肾上腺素)。2岁以下儿童可出现惊厥、心血管、呼吸及神经系统作用,甚至有死亡报导。 (三)退热药 1、阿司匹林副作用:胃肠出血、血小板减少、瑞氏综合征,病死率30%。16岁以下禁用。 2、安痛定 :氨基比林可致外周血白细胞减少、诱发溶血性贫血、皮疹、剂量过大引起虚脱。婴幼儿禁用,年长者及儿童慎用。 3、安乃近 :主要有肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹、致死性粒细胞减少。目前27个国家禁用。 4、非甾体类较安全:扑热息痛用于2月以上儿童,布洛芬适用于6月以上儿童,双氯酚酸钠适合于1岁以上儿童。尼美舒利目前儿童禁用。以上药物过量使用可引起肝肾功能损害及虚脱等并发症,甚至可引起死亡。 五、止咳平喘类药 氨茶碱应用已60年,
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