低出生体重儿喂养及常见并发症(全).pptVIP

低出生体重儿喂养及常见并发症的诊治;;;三．死亡率 早产儿占围产期死亡的52%，占新生儿死亡的10～30%。 小于胎龄儿占围产期死亡的8.3%，占新生儿死亡的30%。 ; 四．后遗症发生率 70%降到10%以下 五．存活限度 从1940年的1300g降至1990年的 450g。 ;;;;; 5、喂养量： 早期小量肠道喂养，即微量、低热 能、低容积喂养。 ;;;;;;; 新生儿HMD占整个新生儿死亡原因 的30% 占早产儿死亡原因的50%-70%。;;;; 为什么有些早产儿易发生RDS，而有些早产儿不易发病。 研究显示可能与SP-A等位 基因变异有关，也可能有SP-B基因缺陷有关。; 胎膜早破时间 ＜12h，HMD发生率48.6% 12-24h发生率14% 提示48h内胎膜早破与HMD的发生率呈负相关。 推测可能胎膜早破发生后激发了母亲及胎儿的应激反应，导致内生皮质醇水平增高??;;;; 糖皮质激素可产生多种糖皮质激素相关蛋白，其中成纤维细胞产生的成纤维细胞-肺细胞因子，作用于肺泡 Ⅱ 型上皮细胞，促进饱和磷脂酰胆碱的合成和释放，从而促进肺表面活性物质的产生。; 国外报道：未用激素预防者RDS发生率为