心脑血管疾病的预防及治疗.pptVIP

什么原因可以引起脑血栓形成 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成的最主要病因，患者常伴高血压、糖尿病和高脂血症。 卒中发病的6个重要的危险因素 行为学危险因素 吸烟 应急和压力 疾病危险因素 高血压 糖尿病 血脂异常 心脏病 你在不在脑卒中的危险区？ 脑血栓会有哪些症状？ 前驱症状：头晕、肢体麻木、乏力等，多在安静入睡时发病，血压多正常或偏高。 可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、精神症状、排尿障碍及昏迷等。 你见过这些小动作吗？-视觉异常 你 见过这些小动作吗？-语言障碍 你见过这些小动作吗？-听力减退 你见过这些小动作吗？-面部侧瘫 你见过这些小动作吗？-头痛难忍 你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常 脑卒中发作先兆 这些小动作动作均为脑卒中发作先兆 卒中是急症，如果出现上述征兆，要立即到神经内科急诊，而且要记住症状初发的时间 如何判断是否得了中风？ 中风症状 2.若患者微笑困难，举起上肢无力，讲话含混不清 1.让患者微笑；举起双臂，并维持些时间；连贯说短句。 一分钟识别中风 微笑 举起双臂 快速短句 现场互动：你也来做一做 中风发作，处理要警惕 路途颠簸使脑出血加重而死亡。 呕吐物堵塞或衣被捂得过紧，很容易引起患者窒息。 保持病人安静 尽量不要搬动 病人仰卧 头偏向一侧 抠出口鼻呕吐物 打电话给急救中心 有条件者可吸氧观察 出现中风先兆的自救 中风病人的搬运 救护车运送病人 自行运搬运病人：2-3人同时用力，一人托头和肩，一人托背和臀，一人托腰部腿，一起用力平抬病人移至硬木板床或担架上。（切勿抱、拖、背、扛病人） 脑卒中是可以预防的吗？ 脑卒中 可防可控 脑卒中—可防可治 美国 1950年开始脑卒中人群防治 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35% 日本 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下 澳大利亚、新西兰和加拿大等国家 1970-1985年（15年中），开展防治工作 脑卒中标化死亡率也明显下降 一级预防——花费更少 Ann Intern Med. 2009;150:243-254. 一级预防所产生的费用仅相当于二级预防的1/400 一级预防的花费 二级预防的花费 1/400 卒中一级预防6项基本原则 积极、适度的体育锻炼 2 健康饮食、避免肥胖 3 限制酒精摄入 4 戒烟 5 控制已经存在的危险因素：高血压、糖尿病和高脂血症 1 认识卒中早期症状，知晓如何采取行动 6 一、生活方式防中风 建立良好生活饮食习惯 长期适量运动； 戒烟、禁止酗酒；可适量少量饮酒 糖尿病的特殊饮食 痛风病人的特殊饮食 一般：清淡优质饮食，淀粉类适量，避免不当节食导致营养素缺乏等。 二、控制危险因素 1.高血压 高血压标准 140/90mmHg，应140/90mmHg 避免将血压降得过猛过低，因为这样会使脑得不到充足的血液供应，诱发或加重缺血性脑损害，特别是有脑血管狭窄的病人。 对有中风历史的病人和有脑血管狭窄的病人，其血压的监控应该由脑血管专科医师指导。 应选择长效降压药，而避免短效降压药 二、控制危险因素 2.高血糖： 控制在正常值高限 避免强求到正常值低限，一次低血糖带来的危害可以抵消终生控制高血糖的效果 听从医生安排选用合理的降糖药物 全球卒中发生率及卒中相关死亡和致残率高。 我国卒中发生率高，且呈持续增长的趋势，严重影响中国人的生命健康，给个人及社会带来沉重的负担。 脑卒中危害如此严重，让我们来看看什么叫卒中及卒中形成的原因。 动脉粥样硬化是脑血栓形成的最主要病因。 卒中发病的6个重要危险因素，即高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、应急和压力。 脑卒中具有多种危险因素，可结合上图看下您是否在脑卒中的危险区。 卒中的危险因素有： 　　1、 高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。 　　2、 糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。 　　3、 心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 　　4、 血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 　　5、短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。 　　6、吸烟与酗酒； 　　　　8、肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。 　　9、 年龄和性别，年龄是