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江阳区结核病防治知识培训 江阳区疾病预防控制中心 2014年5月 培训内容 什么是结核病 肺结核的症状及免费检查、治疗 怎样预防肺结核 肺结核防治核心信息 一、什么是结核病 结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核病的斗争史至少有两千多年。过去人们常说“十痨九死”，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。 解放前，由于结核病，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”。 以前很多文学作品中都有描写结核病的情节，像《红楼梦》中有17人有结核症状，最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。 林黛玉 根据小说的描写，林黛玉患的应是一种慢性病。她“从会饮食时便吃药，到今日未断，请了多少名医修方配药，皆不见效。”“每岁至春分秋分之后，必犯旧疾”，并且病症主要表现是咳嗽、咳痰、数量不等的咯血。 肺结核！！！ 一、什么是结核病 结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部位，如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。我们下面所讲也主要是肺结核。 结核杆菌破坏的肺 正常的肺 二、肺结核的症状、检查和治疗 （一）肺结核的常见症状： 肺结核的全身症状：疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等； 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。 注意：咳嗽、咳痰≥2周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行 （减）免费的查痰、胸部X线检查。 传染性肺结核病人： 传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人（涂阳病人）具有传染性。但是，经规范治疗2-3周后，一般就没有了传染性。 肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。 一个结核病患者每年能传染10-15人 与排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。 此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 容易感染结核杆菌的人群： 二、肺结核的症状、检查和治疗 在我国县级以上的城市均有结核病防治所，大部分结核病防治所设在疾病预防控制中心（防疫站）或定点医院。这些机构是专门检查治疗肺结核病的，有肺结核症状者应该到这样的专门机构去检查。 江阳区结核病定点医院：泸州市人民医院 咨询电话：0830-2279254、3192436 治疗肺结核的原则 早期：早诊断、早治疗 规律：在专科医生指导下规律用药 联合：联合二种或二种以上的药物治疗 全程：完成全疗程，6-8个月或更长 适量：适当的剂量 二、肺结核的症状、检查和治疗 三、学校怎样预防肺结核 （一）防控措施 1、加强学校师生的健康教育。 2、把好学校师生入校和在校期间体检关。 3、加强学校结核病监测和密切接触者筛查。利用学生晨检、因病缺勤和病因追踪等工作，开展结核病监测；同时学校结核病首发病例发生后，要早期做好密切接触者筛查工作。 三、学校怎样预防肺结核 （一）防控措施 4、加强学校的环境卫生、室内通风工作，倡导校园文明。 5、落实班主任（辅导员）在学校传染病防控工作中的责任（班主任是第一责任人）。 6、传染性结核病人要休学隔离治疗；非传染性结核病人要登记管理，确保规范治疗。 三、学校怎样预防肺结核 （二）养成良好的卫生习惯 1、生活有规律，坚持体育锻炼，保持健康的身心， 增强机体抵抗力。 2、病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将纸巾捂住口鼻，避免细菌通过飞沫、痰液传给健康人；不随地吐痰。 3、保持室内空气流通，勤晒被褥。 4、关爱结核病人，不歧视、害怕，创造轻松和谐的环境，有利于及时发现病人、使患者早日康复。  （三）儿童接种卡介苗 卡介苗是经过人工培养已无致病能力的牛型结核菌制成的菌苗。通过皮内法把卡介苗接种到人体后三个月左右产生免疫力。 出生６至24小时的正常新生儿均可行卡介苗接种。如果出生超过三个月接种，则需做结核菌素试验，试验阴性者才能接种。 三、怎样预防肺结核 四、肺结核防治核心信息 （一）面向所有人群的核心信息 1、肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一 2、肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。 3、勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核??? 4、咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播 5、如果咳嗽、咯痰2周以上，应及时到医院诊治 6、我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。 四、肺