腹主动脉瘤破裂及先兆破裂的CT表现.pptVIP

腹主动脉瘤破裂及先兆破裂的CT表现 我们的病例 男性，73岁，腹痛2周，加重1天， 及时手术。 腹主动脉瘤 主要累及肾动脉以下的腹主动脉 发病年龄多大于50岁 男性多于女性 腹主动脉瘤的类型 腹主动脉瘤破裂的CT表现 最常见征象——腹主动脉旁的后腹膜血肿 腹主动脉瘤破裂的CT表现 最常见征象——腹主动脉旁的后腹膜血肿 腹主动脉瘤破裂的CT表现 重要征象——draped aorta sign（不论有无破裂） 腹主动脉瘤先兆破裂的CT征象 动脉瘤直径增加 腹主动脉瘤先兆破裂的CT征象 附壁血栓和钙化 腹主动脉瘤先兆破裂的CT征象 高密度新月征（平扫） 腹主动脉瘤先兆破裂的CT征象 高密度新月征（平扫） 感染性动脉瘤 多为假性动脉瘤 容易破裂——53－75％ 病因——血源性种植于主动脉，多为败血症所致，尤以心内膜炎多见 主要累及胸主动脉及肾动脉以上的腹主动脉 感染性动脉瘤CT表现 囊状 分叶形 主动脉周围炎症，脓肿，肿块 其他：主动脉周围气体影，邻近椎体异常 感染性动脉瘤CT表现 45岁，男性，腹痛，后背痛，伴发热，WBC增高 CT：巨大不规则假性动脉瘤 邻近椎体骨质破坏 感染性动脉瘤CT表现 74岁，男性，腹痛，伴发热，WBC增高 CT：不规则假性动脉瘤（长箭） 后腹膜血肿（箭头） 少量积气（弯箭） 主动脉肠瘘