第二篇+第六章+慢性阻塞性肺疾病+2017.pptVIP

并发症 自发性气胸：有时不易诊断 慢性呼吸衰竭：肺部感染为常见诱因 慢性肺心病 鉴别诊断 支气管哮喘：可逆 支气管扩张症：轻症易混淆 肺结核：影像学与痰菌检查 肺癌：痰中带血时 其它原因所致肺气肿：如代偿性、老年性肺气肿 COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系 治 疗 诱因：如感染或气胸 舒张支气管：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类 控制性吸氧 糖皮质激素 急性加重期 高危因素：脱离 舒张支气管：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类 祛痰药 长期家庭氧疗（LTOT）：延缓肺动脉高压发生 稳定期 GOLD 2017版诊疗策略药物治疗方案 GOLD 2017 Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD 预 后 肺部代偿能力较大，其预后与FEV1值相关 FEV11.2L生存年限为10年，FEV11.0L生存年限为5年，700ml生存年限为2年 * * 慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 姚 欣 教授 江苏省人民医院呼吸科副主任 主任医师、教授、博士研究生导师 中国呼吸医师协会中青年委员会副主任委员 中华医学会呼吸病分会治疗学组委员 江苏省呼吸病分会哮喘学组组长 两次赴英国皇家学院国立心肺研究所研