氧气疗法 肿内三 匡亚萍PPT..pptVIP

o2，抓住你的每一次呼吸 案例分析 患者，男，65岁，胃癌术后，慢性阻塞性肺气肿，以咳嗽，咳痰，气喘十余年，胸闷气喘加重2小时为主诉入住我科； 体检：体温36.5℃ 脉搏120次/分 呼吸20次/分， 血压155/90mmHg. 内容提要 何谓缺氧和氧气疗法 氧气吸入装置及方式 氧 气 筒 给 氧 法 氧 气 枕 法 中 心 供 氧 法 高 压 氧 疗 法 常用供氧方式 氧气筒给氧 氧气枕给氧 高压氧舱 高压氧医学是一门新兴学科，高压氧舱的舱体是一个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可与病人联系。大型氧舱有10～20个座位。 鼻导管给氧 临床上最常用的方法之一，是一种 将 一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔，经 鼻腔到达鼻咽部，末端连接氧气的供 养方式。 单侧鼻导管给氧：鼻导管插入长度为 鼻尖至耳垂的2/3. 双侧鼻导管给氧：插入鼻孔的1cm， 并环形固定导管 鼻导管吸氧注意事项 氧流量最大5-6L/min 如需＞5L/min,应更换其吸氧装置 可能会引起皮肤刺激或破损 ---- 避免固定过紧 ----检查鼻孔和耳廓有无压迫 面罩吸氧 装置 头罩吸氧 病人吸氧护理过程管理调查分析  向代群，袁岚，许辉琼(四川大学华西医院护理部，四川成都610041) 调查结果 BEA Confidential. | * 模板来自于 * 氧气疗法，让生命鲜活起来！ 症状？ 机体缺氧时 氧疗的目的 氧疗的适应证 缺氧程度的判断 缺氧和氧气疗法概念 缺氧程度判断 氧气吸入装置 临床上吸氧存在问题及解析 课后思考 氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变，这一过程称为缺氧。 氧气疗法指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 缺氧程度判断 持续面罩法 氧疗 鼻塞或面罩法氧疗 间断低流量 鼻塞法氧疗 用氧指针 60% 30 mmhg 4 kPa 有明显紫绀 呼吸困难 半昏迷 昏迷 重度 60-80% 30-50 mmHg 4-6.67 kPa 有紫绀 呼吸困难 正常 烦躁不安 中度 80% 50 mmHg 6.67 kPa 无紫绀 轻度呼吸困难 清楚 轻度 SaO2 PaO2 表现 神志 程度 需要湿化么？ 氧气枕为一长方形橡胶枕，一角有导管与枕内相通，导管上有调节器与枕内相通。 中心供氧装置 氧气管道化装置 氧气压力表装置 鼻塞法 鼻塞是一种用塑料制成的球状物，操作时将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧。此法刺激性小，患者较为舒适，且两侧鼻孔可交替使用。适用于长期吸氧的患者。 优点 使用方便 耐受良好 活动自如 方便吃饭及交谈 缺点 分钟通气量大的患者很难达到 高的吸入氧浓度 不能用于鼻道完全梗阻的患者 可能引起头痛或粘膜干燥 容易移位 使用方便 耐受良好 活动自如，方便吃饭及交谈 分钟通气量大的患者很难达到高的吸氧浓度 不能用于鼻道完全梗阻的患者 可能会引起头痛粘膜的干燥 容易移位 鼻导管给氧 将氧气接入头罩氧气的进口处，将病人头部置于头罩内，适用于新生儿，婴幼儿。 注：头罩与病人颈部之间要保持一定距 离，以避免将二氧化碳再次吸入。 其他方法供氧 方法：采用自行设计的《病人吸氧护理过程管理调查表》随机抽查全院住院吸氧的病人121例，了解病人吸氧过程的管理状况。 湿化液未更换 氧气管未更换 管道不清洁 管道固定 不妥当 存在问题 5例 每日更换：24例 每周更换一次：24例 每周更换一次：28例 每月更换2次：4例 固定不美观 2例 记录与医嘱时间不一致 隔日更换：1例 每周更换2次：25例 未更换：25例 41例 7例 BEA Confidential. | * 模板来自于 * BEA Confidential