标准化企业提供以下资料.doc

冶金等工贸企业安全生产标准化考评提供以下资料 一、基本情况表 申请企业 地 址 企业性质 安全管理机构 员工总数 人 专职安全管理人员 人 特种作业人 员 人 固定资产 万元 主营业务收入 万元 倒班情况 □有 □没有 倒班人数及 方 式 法定代表人 电 话 传 真 联 系 人 电 话 传 真 手 机 电子信箱 本次申请 □初次评审 □延期 □一级 □二级 □三级 本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级 □二级 □三级 □无 本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间： 如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称： 如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构： 本企业安全生产标准化自评小组主要成员 姓名 所在部门 职务/职称 电话 备注 组长 成员 二、企业重要信息表 1．企业概况： “企业概况”包括主营业务所属行业、经营范围、企业规模(包括职工人数、年产值、伤亡人数等)、发展过程、组织机构、主营业务产业概况、本企业规模(产量和业务收入)、在行业中所处地位、安全生产工作特点等。 三、企业安全管理架构图 安全主任： 安全主任： 手机： 总经理： 手机： 行政部 手机： 生产部 手机： 品质部 手机： 仓库部 手机： 装配组： 生产组： 加工组： 财务部 手机： 采购部 手机： 四、企业主要危险化学品种类及储存 化学品名称 危险性类别 储存地点 储存量 五、主要生产设施、设备表 序号 设施/设备名称 位置 数量（台） 日常维护负责人 备注 六、工商营业执照复印件 七、工厂平面布置图