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《疼痛诊疗学》课程教学大纲
课程编号:
课程名称:疼痛诊疗学
英文名称:Studies of pain treatment
课程类型: 专业课 必修考试
总 学 时:34 学分:2.0 理论课学时:24 实验课学时:10
适用对象: 麻醉专业本科学生
一、课程的性质和地位
疼痛沴疗学是一门研究疼痛性疾病发生发展规律和机制的科学。疼痛学是-门新的学科, 是现代医学科学的-个组成部分, 又是麻醉学的重要分支学科, 它是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病的发生发展、病理生理及沴断与处理的一门学科。在医学教学中,它是一门医学基础必修课。它是渉及外科、內科、神经科、妇产科和皮肤科等许多临床学科的疾病、其治疗方法包括药物疗法、物理疗法、神经阻滞疗法、中医针灸、心理治疗和手术等多种方法。因此,又可以汄为疼痛诊疗字是一门多学科互相渗透、交叉的边缘学科。
二、教学环节及教学方法和手段
疼痛诊疗学的教学环节包括课堂讲授、讨论、考试等。其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解,结合多媒体课件及启发式、案例式等教学法的应用,达到学生能掌握基本知识和基础理论的目的。讨论课是通过具体的病例让学生早期接触临床,将学到的理论运用到实践中,建立正确的逻辑思维,使知识融会贯通,从而提高学生分析问题、解决问题的能力,以达到培养高层次应用型医学人才的目的。
三、教学内容及要求
第一章 绪 论
第一节 疼痛诊疗学的概念与范畴
【掌握】疼痛诊疗学的内容,掌握疼痛诊疗学的概念。
【了解】疼痛诊疗学的任务、地位。
第二节 疼痛诊疗学发展史
【了解】疼痛诊疗学的发展规律。
本章思考题:
1. 疼痛的定义?
2.疼痛诊疗的定义?
3.临床疼痛治疗的主要分类及分类的内容?
4.疼痛诊疗的主要意义?
5.疼痛与疾病的关系并举两个例子?
6.2005年WHO新规定的五项生命体征?
第二章 疼痛的基础知识
第一节 疼痛的机制
【了解】各种疼痛的发生机制及学涚。
第二节 疼痛的分类
【掌握】各种疼痛的分类方法。
第三节 疼痛诊断与治疗的基本方法
【了解】疼痛性疾病的诊疗程序。
第四节 疼痛的测量与评估
本章思考题:
1.疼痛产生的两种机制及其具体过程。
2.外周敏感的定义及其表现。
3.疼痛的分类标准及具体分类。
4.疼痛诊断的内容和程序。
5.疼痛治疗的原理和方法。
6.什么是疼痛的测量?
7.疼痛测定和常用方法及各自的优点。
8.什是VAS评分法?
第三章 疼痛的诊断学基础
第一节 理学诊断
【了解】理学诊断方法。
第二节 影像学检查与诊断
【了解】阅片的基本步骤及特点。
第三节 常用实验室检查
【了解】各种实验检查结果所代表的意义。
第四节 其他辅助检查
【了解】-些相关检查项目, 及所说明的意义。
本章思考题:
1.疼痛病人病史的采集和包括的内容。
2.常用的对疼痛的描述包括那些?
3.体格检查的重要方法及内容。
4.常见疼痛性疾病的X线平片的特点。
5.椎间盘突出的CT表现及MRI特点。
第四章 疼痛的药物治疗
第一节 麻醉性镇痛药
【掌握】 吗啡使用的优缺点。
【熟悉】各种麻醉性镇痛药的药理特点应用方法。
第二节 非甾体抗炎药
【掌握】阿司匹林, 了解其它非甾体抗炎药。
第三节 抗抑郁、抗癫痫与神经安定药
【了解】抗抑郁、抗癫痫与神经安定药在疼痛患者中的应用。
第四节 糖皮质激素类药
【熟悉】糖皮质激素类药在疼痛治疗中的作用机理及地位。
第五节 局部麻醉药
【了解】局麻药在疼痛治疗中的应用。
第六节 其他药物
【了解】与疼痛治疗相关的药物。
本章思考题:
1.疼痛治疗常用药物有那些?
2.麻醉性镇痛药的共同特点包括?
3.麻醉性镇痛药的作用机制。
4.吗啡的不良反应。
5.吗啡在疼痛中的主要应用。
6.吗啡的禁忌证及中毒的典型表现及处理办法。
7.不同剂量阿司匹林的临床应用及其作用机理。
8.糖皮质激素的生理作用及药理作用。
9.局麻药中毒的临床表现及抢救办法。
10.曲马多的镇痛机制及在疼痛中的应用。
11.疼痛治疗的常用维生素及作用机理。
12.罗哌卡因与布比卡因相比的优越性?
第五章 神经阻滞疗法
第一节 概述
【掌握】 神经阻滞疗法的作用机制。
【熟悉】神经阻滞疗法的概念。
【了解】该方法的适应证与禁忌证。
第二节 脑神经阻滞疗法
【熟悉】各种脑神经的支配区域及阻滞方法。
第三节 神经节阻滞疗法
【掌握】星状神经节的解剖, 星状神经节阻滞的概念、操作方法、适应证、并发证。
【了解】各种神经阻滞的操作要领。
第四节 神经丛、神经干阻滞疗法
【了解】各种神经丛、神经干阻滞的操作要领。
第五节 神经刺激器定位技术在外周神经阻滞中的应用
【了解】神经刺激器定位技术的原理与技术要点及
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