甲亢危上象13.pptVIP

甲状腺功能亢进危象;甲状腺左叶、 右叶和峡部 弥漫性肿大;;;;[甲状腺激素分泌的调节];高代谢综合征;精神神经系统 多言好动，紧张焦虑，焦躁易怒，手和眼睑震颤。 消化系统 多食消瘦。消化吸收不良而腹泻,大便糊状。病情重者,可有肝功能损害,偶有黄疸。;心血管系统;肌肉骨骼系统 甲亢性周期性瘫痪（TPP,诱因包括剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素等），病变主要累及下肢，有低钾血症。 血液和造血系统 白细胞减少，可伴血小板减少性紫癜。;一、概念;二、病因和发病机理;２、机体对甲状腺激素耐受性降低。 ３、交感神经及肾上腺髓质活力增加。 ４、肾上腺皮质功能衰竭。 ;５、甲亢危象常见的诱因;三、临床诊断：;（1）高热：体温＞ 39℃，一般解热措施无效。 （2）皮肤症状：皮肤湿润、发红、潮热多汗、重者大汗淋漓，伴发热。晚期循环衰竭，皮肤苍白、末梢发绀、湿冷。;（3）心血管表现： 心率＞160次/分，心搏强而有力，部分有心律失常，重者可发心衰。血压起初正常，脉压差偏大，后期血压下降，脉压缩小，甚至休克。;（4）胃肠道症状：恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等，可出现黄疸。 （5）精神神经障碍：焦虑、烦躁、惊恐不宁、精神变态、谵妄、昏迷。 ;2、危象前期或危象先兆;3、不典型甲亢、尤其原有全身衰竭、恶液质的病人，危象发生时无典型表现，只以某一系统表现较突出，如：;（二）实验室及