辅助生军育促排卵治疗.pptVIP

辅助生育促排卵治疗 生殖内分泌的基本概念 相关腺体 皮层 下丘脑 垂体促性腺激素释放激素（GnRH） 垂体 卵泡刺激素（FSH） 黄体生成素（LH） 卵巢 甾体激素： 雌激素（E2） 孕酮（P0） 睾酮（T0） 蛋白激素 抑制素-激动素（Inhibin-Actin） 上级激素对下级有刺激作用，下级激素对上级有副反馈也有正反馈作用 卵泡的发育 一个卵泡 从开始生长到最终成熟需约85天 募集（MC1-4天）--选择（MC5-7天）--优势化 患者群的定义 排卵诱导采用何种临床手段需要了解寡排卵／无排卵的原因 WHO 1类 低促性腺激素性机能不全 无排卵 WHO 2类 正促性腺激素性机能不全 无排卵 WHO 3类 高促性腺激素性机能不全 无排卵 WHO 1类 低促性腺激素性机能不全性无排卵 这组妇女 ( 5-10% ) 通常无月经 她们的FSH 水平低或低／正常，且 (E2)水平低 WHO 2类 正常促性腺激素性机能不全性无排卵 临床上遇到得最多的无排卵妇女 (70-85% ) FSH和 E2水平正常，而黄体生成素 (LH) 水平可能 正常或升高 这组妇女包括多囊卵巢综合征 (PCOS)的患者， 且占大多数 WHO 3类 高促性腺激素性机能不全性无排卵 占无排卵病例