盐酸右美托咪定在术后镇痛中的应用.pdfVIP

·２００８· 荆双凤，等　　盐酸右美托咪定在术后镇痛中的应用 盐酸右美托咪定在术后镇痛中的应用 １ １ ２ 荆双凤 ，郑丽宏 ，郑丽坤 Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａ １ １ ２ ＪｉｎｇＳｈｕａｎｇｆｅｎｇ，ＺｈｅｎｇＬｉｈｏｎｇ，ＺｈｅｎｇＬｉｋｕｎ １ ２ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＨａｒｂｉｎ１５００００，Ｃｈｉｎａ；Ｃｏｍｐｕｔｅｒ ａｎｄＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＨａｒｂｉｎＣｏｍｍｅｒｃｅＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＨａｒｂｉｎ１５００００，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｄｅｘｄｅｍｅｔｏｍｉｄｉｎｅｉｓａｈｉｇｈｌｙｓｅｌｅｃｔｉｖｅɑａｄｒｅｎｅｒｇｉｃｒｅｃｅｐｔｏｒａｇｏｎｉｓｔ．Ｉｔｈａｓｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ２ ｓｕｃｈａｓｓｅｄａｔｉｏｎ，ｈｙｐｎｏｓｉｓａｎｄａｎａｌｇｅｓｉｃ．Ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｏｐｉｏｉｄｓｆｏｒｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａｒｅｄｕｃｅｓ ｔｈｅｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｏｐｉｏｉｄｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｉｔｃａｎｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｎａｌｇｅｓｉａ．Ｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ，ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｉｎｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａ，ａｎａｌｇｅｓｉｃａｄｖａｎｔａｇｅｓａｎｄａｔｔｅｎｔｉｏｎｓｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ，ａｎａｌｇｅｓｉａ ＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０１７，２５（１２）：２００８－２０１０ 【指示性摘要】右美托咪定是一种高选择性 肾上腺素能受体激动剂，有镇静、催眠及镇痛等作用。右美托 α ２ 咪定与阿片类等药物联合应用于术后镇痛，可以减少阿片类等药物的用药量及其不良反应，同时增强此类药 物的镇痛作用。本文就右美托咪定如何在术后镇痛中应用、镇痛优势及其注意事项予以综述。 【关键词】盐酸右美托咪定；术后；镇痛 【中图分类号】Ｒ７３０．５　　　【文献标识码】Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４９９２．２０１７．１２．０４０ 【文章编号】１６７２－４９９２－（２０１７）１２－２００８－０３ 　　术后急性疼痛不仅给患者带来痛苦，而且还不同程度地 制尚未明确，主要机制有以下几种： 外周镇痛作用，通过对 ① 影响患者的循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等系统的功能， Ａ 和 Ｃ纤维的抑制，抑制疼痛信号的传递而产生镇痛作 δ ［３，４］ 导致术后并发症的发生，影响患者术后的康复。既往主要是 用 。 中枢镇痛作用，主要使蓝斑核以及投射到脊髓的