第二十章 抗充血性心力衰竭药.pptVIP

第二十章 抗充血性心力衰竭药 知识目标 1.掌握强心苷类及肾素-血管紧张素系统抑制药治疗充血性心力衰竭的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。 2.熟悉强心苷中毒的防治方法，利尿药、血管扩张药、β受体阻断药等常用药物的作用特点及临床应用。 3.了解强心苷类药物相互作用及给药方法。 能力目标 能合理应用各类药物治疗充血性心力衰竭。 情感态度目标 1.在用药护理中，保持身为护士的良好工作心态，微笑服务，带给病人温馨关怀。 2.了解病人，因人而异，更好地为病患服务。 第二十章 抗充血性心力衰竭药 充血性心力衰竭（CHF）也称慢性心功能不全，是指多种因素引起心脏损害，导致心排血量减少和心室充盈压升高，以组织血液灌注不足及肺循环和体循环淤血为主要特征的综合征。此时心脏收缩力减弱，心排出量减少，导致动脉系统供血不足，静脉系统淤血，表现为水肿、呼吸困难、心率加快、肝脾肿大、颈静脉怒张、食欲减退等症状和体征。 第一节 正性肌力作用药 第二节 肾素—血管紧张素系统抑制药 第三节 减轻心脏负荷的药物 第四节 β受体阻断药 第一节 正性肌力作用药 一、强心苷类 二、非强心苷类正性肌力药 一、强心苷类 【体内过程】体内过程差异主要与其化学结构中甾核上的羟基数有关。 【药理作用】 1.加强心肌收缩力（正性肌力作用） 特点：①缩短收缩期，延长舒张期：加快心肌收缩 速度，有利于衰竭心