《GBZ51-2002-职业性化学性皮肤灼伤诊断标准》.pdfVIP

ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 51 －2002 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准 Diagnostic Criteria of Chemical Skin Burns 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发 布 前 言 本标准的第4.1 条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准 GB16371-1996 与本标准不一致的，以本标准为准。 在职业活动中，由于防护不当或意外事故，一些高温或常温的化学物直接污染作业者的 皮肤，对皮肤产生刺激、腐蚀作用以及化学反应热引起的急性皮肤损害，为能及早诊断和正 确处理，以保护作业者的健康，制定本标准。 本标准的附录A 是资料性附录，附录B 、C、D 、E 是规范性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由上海市化工职业病防治院、上海第二医科大学附属瑞金医院负责起草，上海第 二军医大学、上海市劳动卫生职业病防治研究所、天津市职业病防治院、北京积水潭医院、 重庆第三军医大学、兰州石化公司医院、吉林化工公司医院参加起草。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 GBZ51-2002 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准 化学性皮肤灼伤是常温或高温的化学物直接对皮肤刺激、腐蚀作用及化学反应热引起的 急性皮肤损害，可伴有眼灼伤和呼吸道损伤。某些化学物可经皮肤、粘膜吸收中毒。 1 范围 本标准规定了职业性化学性皮肤灼伤诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性化学性皮肤灼伤的诊断及处理。 2 诊断原则 2.1 根据皮肤接触某化学物后所产生的急性皮肤损害，如红斑、水疱、焦痴，即可诊断为 该化学物灼伤。 2.2 某些化学物如黄磷、酚、热的氯化钡、氰化物、丙烯睛、四氯化碳、苯胺等还可经皮 肤、粘膜吸收，合并该化学物中毒。 3 诊断及分级标准 3.1 轻度灼伤 总面积在10％以下的Ⅱ度灼伤。 3.2 中度灼伤 总面积在11％～30 ％或Ⅲ度在10％以下的灼伤。。 3.3 重度灼伤 具备以下任何一项者，可诊断为重度灼伤： a) 总面积在31 ％～50 ％或Ⅲ度在11％～20 ％的灼伤； b) 总面积＜30 ％的灼伤，伴有严重的眼、食道或上呼吸道损伤； c) 头面部、颈、手、关节等特殊部位灼伤，虽然面积较小，但造成功能障碍、毁容、 残疾者。 3.4 特重灼伤 总面积超过 50 ％或Ⅲ度灼伤超过20 ％，伴有严重的实质脏器损伤或下呼吸 道损伤。 4 处理原则 4.1 治疗原则 4.1.1 迅速移离现场，脱去被化学物污染的衣服、手套、鞋袜等，并立即用大量流动清水彻 底冲洗。冲洗时间一般要求 20～30 min 。碱性物质灼伤后冲洗时间应延长。应特别注意眼 及其他特殊部位如头面、手、会阴的冲洗。灼伤创面经水冲洗处理后，必要时可进行合理的 中和治疗。 4.1.2 化学灼伤创面应彻底清创，剪去水疱，清除坏死组织，深度创面应立即或早期进行切 （削）痂植皮或延迟植皮。 4.1.3 化学灼伤与热烧伤的常规处理相同。 4.1.4 同时有眼、呼吸道损伤或化学物中毒时请专科诊治。 4.2 其他处理 4.2.1 功能部位的灼伤，造成五官、运动系统或脏器严重功能障碍者，酌情安排工作或休息。 4.2.2 非功能部位的灼伤，治愈后无后遗症，可回原岗位工作。 5 正确使用本标准的说明 见附录A （资料性附录）。 附录A （资料性附录）