《GBZ42-2002-职业性急性四氯化碳中毒诊断标准》.pdfVIP

ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 42 －2002 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Acute Carbon Tetrachloride Poisoning 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发 布 前 言 本标准的第 6.1 条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准 GB11509-1989 与本标准不一致的，以本标准为准。 在接触四氯化碳的职业活动中，可发生急性四氯化碳中毒。为保护接触者的身体健康， 便于开展中毒防治工作，并根据职业病诊断标准应当反映临床最新进展的要求，对 GB11509 －1989 作了修订。 本标准的 GB11509 －1989 版本规定了职业性急性四氯化碳中毒的诊断标准及处理原 则，本次修订复习了近九年国内外有关的临床文献，结果说明原标准诊断及处理原则明确简 洁，符合临床实际，原则上可以继续使用。 近年国家颁布并实施了一系列的急性化学物中毒总论性质的标准。根据职业病靶器官损 害表现具同一性的原则，原标准中涉及神经系统、肝及肾脏损害的有关内容，均可参照相关 总则标准内的有关条文执行。本标准附录中加入了本标准与各相关总则标准之间关系的说 明。 本标准的附录 A 是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由广东省职业病防治院负责起草，参加起草的单位有中山医科大学公共卫生学 院，重庆天原化工厂职工医院及河南省职业病防治院。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 GBZ42-2002 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准 职业性急性四氯化碳中毒是在职业活动过程中，短期内接触较高浓度的四氯化碳所引起 的以神经系统和（或）肝、肾损害为主的全身性疾病。 1 范围 本标准规定了职业性急性四氯化碳中毒诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性急性四氯化碳中毒的诊断和处理，非职业性急性中毒可参照使用。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其 随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标 准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新 版本适用于本标准。 GBZ59 职业性中毒性肝病诊断标准 GBZ76 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准 GBZ79 职业性急性中毒性肾病诊断标准 GB ／T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定 3 诊断原则 根据短期内接触较高浓度四氯化碳职业史，较快出现中枢神经系统和（或）、肝、肾损 害的临床表现，结合实验室检查和现场劳动卫生学调查资料综合分析，排除其他病因所致类 似疾病后，方可诊断。 4 接触反应 接触四氯化碳后出现一过性的头晕、头痛、乏力，或伴有眼、上呼吸道黏膜等刺激症状 者。 5 诊断及分级标准 5.1 轻度中毒 除头晕、头痛、乏力或眼、上呼吸道黏膜等刺激症状外，并具有下列一项表现者： a ） 步态蹒跚或轻度意识障碍； b ）肝脏增大、压痛和轻度肝功能异常； c ） 蛋白尿，或血尿和管型尿。 5.2 重度中毒 上述症状加重，并具有下列一项表现者： a ） 昏迷； b ）重度中毒性肝病； c ） 重度中毒性肾病。 6 处理原则 6.1 治疗原则 6.1.1