《GBZ82-2002-煤矿井下工人滑囊炎诊断标准》.pdfVIP

ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 82 －2002 煤矿井下工人滑囊炎诊断标准 Diagnostic Criteria of Underground Coal Miner’s Bursitis 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发 布 前 言 本标准的第 5.1 条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准 GB4869-1985 与本标准不一致的，以本标准为准。 在煤矿井下工人的职业活动中，可引起无菌性滑囊炎。为保护煤矿井下工人身体健康， 利于开展滑囊炎防治工作，促进煤炭工业的发展，根据职业病诊断标准应反映临床实践及其 最新进展的要求，制定了本标准。 本标准规定了煤矿井下工人滑囊炎的诊断标准及处理原则。本标准是在复习了国内外文 献所得到的近十余年职业流行病学、临床资料基础上首次制定的。 本标准的附录 A 是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由四川省劳动卫生职业病防治研究所负责起草。参加起草的单位有天府矿务局总 医院、海勃湾矿务局职业病防治所和西南农业大学医院。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 GBZ82－2002 煤矿井下工人滑囊炎诊断标准 煤矿井下工人滑囊炎是指煤矿井下工人在特殊的劳动条件下，致使滑囊急性外伤或长期 摩擦、受压等机械因素所引起的无菌性炎症改变。 1 范围 本标准规定了煤矿井下工人急性、亚急性和慢性滑囊炎的诊断标准及处理原则。 本标准适用于煤矿井下工人在职业活动中所致的滑囊炎。金属和化工矿山开采、隧道开 凿等工人的创伤性滑囊炎也可参照本标准进行诊断与处理。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件， 其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本 标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最 新版本适用于本标准。 GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定 3 诊断原则 根据煤矿井下工人滑囊有急性外伤和长期摩擦或压迫的职业史、典型的临床表现、结合 现场劳动卫生学调查，综合分析，并排除其他类似表现的疾病，方可诊断。 4 诊断及分期标准 4.l 急性滑囊炎 有急性外伤史，或在关节局部受摩擦、压迫的初期关节周围出现有部位固定、表面光滑、 有波动感、界限清楚、压之疼痛的囊性肿物，穿刺液为血性渗出液。 4.2 亚急性滑囊炎 关节局部有受反复摩擦、压迫史，或急性滑囊炎史，局部有不适感，压之疼痛较轻， 见有边界清晰的囊肿，常反复发作，穿刺液为淡黄色透明粘液。 4.3 慢性滑囊炎 关节有长期反复摩擦、压迫史，或亚急性滑囊炎经多次穿刺及药物注射后，局部皮肤 有瘙痒、皱襞感，粗糙和胼胝样变，穿刺液为少量淡黄色粘液。 5 处理原则 5.1 治疗原则 a) 急性滑囊炎：以休息为主。防止继发感染。 b) 亚急性滑囊炎：穿刺抽液，囊内注入肾上腺糖皮质激素并加压包扎。非手术治疗无 效时行滑囊切除术。 c) 慢性滑囊炎：以理疗为主。皮肤胼胝样变者不宜行滑囊切除术。 5.2 其他处理 急性、亚急性滑囊炎患者治愈后可恢复原工作，亚急性滑囊炎患者久治不愈或反复发 作者以及慢性滑囊炎患者应调离原工作岗位。 6 正确使用本标准的说明 见附录 A （资料性附录）。 附录A