鼻咽粘膜形态计量和DNA定量测定在鼻咽癌诊断中的价值.docVIP

鼻咽粘膜形态计量和DNA定量测定在鼻咽癌 诊断中的价值 李咸龙 李 琳 关键词 鼻咽癌症 细胞形态参数 图像分析 DNA 鼻咽癌的早期诊断较困难，实验研究和流行病学调查[1][2]表明鼻咽粘膜上皮的癌変过程是一种连续的病变，是由量变到质变的过程。既往对此变化只限于一般形态学的观察，难以为质变前的细微变化作出判断。定量分析则可发现质变前的量变。，本文釆用图象分析仪对鼻咽癌变过程的细胞形态及DNA含量进行了测定，借以探讨此种检测在鼻咽癌诊断中的应用价值。 材料和方法 一、材料 取我院病理科存挡的鼻咽粘膜活检腊块72例，按李锦添的分类法由两位嫩理医师复核诊断后将其分为4组：1，正常鼻咽上皮组10例。2，单纯增生或化生组18例。3，异形增生或化生组20例。4，鼻咽癌组24例。全部标本经常规连续切片，常规HE，Feulgen染色。 二、方法 釆用英国剑桥公司Quantimetk-900型图象分析仪，对HE染色的组织切片进行几何参数测量，在显微镜下放大1000倍，每张切片随机多点测50－100个细胞，经电脑图象处理，直接测得和间接推算出的13项参数，分别为核面积（An）,核周长（Pn），核长度（Ln）,核直径（Dn）,核圆度（Rn）,核长宽比（Ln/Bn）,核平均体积(Vn),细胞面积（Ac）,细胞周长（Pc）,细胞长度（Lc）,细胞直径（Dc）,细胞平均体