老年人健康服务管理规范.pptVIP

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老年人运动功能 请被检查者完成以下动作: “两手触枕后部”、“捡起这支笔”、“从椅子上站起,行走几步,转身,坐下。” 判断被检查者运动功能。 老年人情感状态粗筛方法 询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗” 或“你的情绪怎么样”。 回答:“是”或“我想不是十分好” 粗筛阳性 “老年抑郁量表”检查。 老年人生活自理能力评估表 双向转诊单 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 存 根 患者姓名 性别 年龄 档案编号 家庭住址 联系电话 于 年 月 日因病情需要,转入 单位 科室 接诊医生。 转诊医生(签字): 年 月 日---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 双向转诊(转出)单 (机构名称): 现有患者 性别 年龄 因病情需要,需转入贵单位,请予以接诊。 初步印象: 主要现病史(转出原因): 主要既往史: 治疗经过: 转诊医生(签字): 联系电话: (机构名称) 年 月 日 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 填表说明 1.本表供居民双向转诊转出时使用,由转诊医生填写。 2.初步印象:转诊医生根据患者病情做出的初步判断。 3.主要现病史:患者转诊时存在的主要临床问题。 4.主要既往史:患者既往存在的主要疾病史。 5.治疗经过:经治医生对患者实施的主要诊治措施。 六、考核存在的主要问题 电子档案与纸质档案不符。 化验单无姓名等基本信息,相同的化验单贴在了不同的服务对象档案化验信息中。 体检内容:检验项目肝功能、肾功能、血脂等多地未开展。 健康指导等内容单一。 许多无中医体质辨识内容。 缺少辖区老年人口资料。 老年人生活自理能力评估表 老年人生活自理能力评估表为自评表,根据表中5个方面进行评估,将各方面判断评分汇总后判断: 0~3分者为可自理; 4~8分者为轻度依赖; 9~18分者为中度依赖; ?19分者为不能自理。 评估事项、内容与评分 程度等级 可自理 轻度依赖 中度依赖 不能自理 判断评分 (1)进餐:使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动 独立完成 — 需要协助,如切碎、搅拌食物等 完全需要帮助 评分 0 0 3 5 (2)梳洗:梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动 独立完成 能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等;洗澡需要协助 在协助下和适当的时间内,能完成部分梳洗活动 完全需要帮助 评分 0 1 3 7 (3)穿衣:穿衣裤、袜子、鞋子等活动 独立完成 — 需要协助,在适当的时间内完成部分穿衣 完全需要帮助 评分 0 0 3 5 (4)如厕:小便、大便等活动及自控 不需协助,可自控 偶尔失禁,但基本上能如厕或使用便具 经常失禁,在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具 完全失禁,完全需要帮助 评分 0 1 5 10 (5)活动:站立、室内行走、上下楼梯、户外活动 独立完成所有活动 借助较小的外力或辅助装置能完成站立、行走、上下楼梯等 借助较大的外力才能完成站立、行走,不能上下楼梯 卧床不起,活动完全需要帮助 评分 0 1 5 10 总评分 *

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