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何少华-高校现代教学管理系统
乙状结肠癌肝转移 平扫 动脉期 静脉期 重视多媒体教学工具 平时工作注意收集素材 典型病例,少见病例 影像资料 床边教学的良好补充 克服随机性的缺点 巨大脐膨出 临床操作 基本操作,培养习惯 分组进行,控制人数 选取病例,事先沟通 保护病人隐私 预先小讲课,正确示范 教学形式 多媒体示教 合适病例 见习生模特 模拟教具 换药 1、叙述换药室的设备要求和管理要求 2、说明换药前的准备工作 3、叙述换药有关原则、操作步骤、不同伤口处理方法和换药后整理工作 换药的有关原则 严格遵守无菌操作的原则 根据伤口情况安排换药的顺序 换药的次数应根据伤口情况而定 置引流物的伤口 换药方法——准备 环境准备 病人准备 换药人员准备 物品准备 物品准备2 物品准备1 换药步骤 揭除沾染敷料 清理伤口 覆盖无菌敷料并固定 伤口清洗消毒 覆盖无菌敷料 固 定 操作示范 基本操作:无菌术、换药、包扎、外固定 正确的操作影响学生的从医过程 外科无菌观念比某一个动作更重要 模拟操作 ? 石膏外固定 外固定前准备 体位:功能位(或特殊要求体位),或借助器械维持 保护骨隆突部位 制作石膏条 石膏托的应用 包扎石膏的基本方法 外固定后注意事项 参观手术 教学目的 感受基本技能和基本操作对手术的重要性 在实际工作中如何运用无菌术、基本操作 方 法 以小讲课的形式对将参观的手术进行讲解 在参观过程中不断给学生指出要看的内容 结合既往所学的解剖,病理及病理生理知识 参观后需要总结 胆总管囊肿.mp4 见习的考核 反复提问基本概念和重点内容 见习结束前的文字考试 多选题(实用型的临床分析题) 病例分析(主要、考核多方面的内容) 操作考试 无菌、基本操作 谢 谢 外科见习带教的体会 省立临床学院外科教研室 何少华 临床教学(clinical teaching) 帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗病人的操作技能相结合;并使学生获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为。 课堂教学与临床教学的比较 理论性较强,时间紧迫感较差。 逻辑性与系统性强,准备起来相对容易。 课堂授课不涉及病人的真实情感,学生可以自由发言。 遇到病人随机性强,准备起来相对较难。 涉及病人的真实情况,要注意保护性医疗制度。 病人的病情变化具有紧迫感。 见习教学的目的 巩固和验证专业理论知识 培养学生的临床思维和决策能力 促进学生主动学习,更快地实现从学生到医生角色的转变。 外科见习带教的作用 大课-理性认识 见习-感性认识 实习-实践 见习学生方面存在的问题 . 语言表达能力及与患者的沟通能力欠佳 临床思维能力空白 医疗安全意识、无菌观念薄弱 带教老师方面存在的问题 带教时间与精力不足 教学方式欠妥 条理性、系统性欠佳 典型病例缺乏 见习学生方面的解决对策 环境 培训 素质 沟通 关系 解决对策 . 带教老师方面的解决对策 规范带教 获得学生的信任 参加培训班 改进教学方式 加强沟通 提高自身素质 带教老师的素质 良好的医德医风 医疗责任心 熟悉外科的基本理论 熟悉外科常见病和多发病的诊断和治疗 热爱教学工作 如何得到学生的信任 记住学生的姓名能更好地和学生沟通 不断提高自己的知识水平 认真的教学态度,不迟到早退 掌握好每个教学单元的时间 结合教学内容选择合适的病例 言传 培养学生树立善良、友好的心理和人道主义的情感 关心病人比关心疾病本身更重要 换位思考,将心比心 身教 珍视生命,关爱病人的意识 态度和蔼,服务周到 保护性医疗 病人的知情同意权 安全意识、无菌观念 结合实际学习医疗安全核心制度 无菌观念贯彻始终 课堂向临床的良好过渡 重视床边教学 选取典型病例 查看病人,重要体征示教 规范体格检查 针对提问,简明扼要 PBL(Problem-Based Learning,基于问题的学习)目 标 获取基本知识体系 获取运用知识处理病人的能力 获取新知识, 拓展知识外延, 解决新问题的能力 实 施 小组为单位 常见病,多发病,典型病例,大课内容 询问病史,体格检查 提出问题 小组讨论,查阅资料 回答问题,归纳总结 以肠梗阻为例 询问病史 体格检查:腹部体征 辅助检查:实验室检查,X线,B超等结果判读 提出问题 该病人的临床特点是什么 该病人的诊断和诊断依据是什么?需要和哪些疾病进行鉴别 为明确病因,还需要做些什么检查,追问什么病史 该病人的病理生理有些什么改变 该病人是单纯性还是绞窄性肠梗阻,是低位还是高位肠梗阻 该病人的基础治疗措施有哪些?是否需要采用外科手术干预 总结 推举代表,回答问题 提供进一步检查结果,以及后续治疗结
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