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8 .按摩 自我颈肩部肌肉的自我按摩。 9 治疗后可选用一宽领围围于颈项部，用以固定颈椎，并注意保暖。 10.牵引 颈椎牵引是一种十分有效的疗法，常配合推拿同时应用。做颈椎牵引时，牵引重量一般从5公斤开始，时间为15~30分钟；牵引的角度因病而异，一般保持颈椎前倾位为宜。 感谢关注颈椎健康！ 神经根 疼痛部位 感觉改变部位 肌力减弱 腱反射减弱或消失 颈5 肩部及上臂外侧 上臂外侧 三角肌、肱二头肌、冈上下肌 肱二头肌腱反射 颈6 前臂桡侧 拇指 肱二头肌、肱桡肌、腕伸肌 肱桡肌腱反射 颈7 前臂背侧 示、中指 肱三头肌、腕屈肌、指伸肌 肱三头肌腱反射 颈8 前臂尺侧 环、小指 指屈肌 　 颈神经根损害的症状和体征 支配肩胛部肌肉的神经根 神经根 肩胛部肌肉 颈3-4 提肩胛肌 颈5 菱形肌 颈5-6 冈上下肌 颈6-7 背阔肌 臂丛神经牵拉试验 椎间孔挤压试验 颈椎病的X线检查 （1）椎间隙狭窄； （2）椎体上下缘骨刺形成； （3）椎体终板下方骨质硬化； （4）钩椎关节部骨刺形成； （5）项韧带骨化； （6）椎管矢状径狭窄； （7）颈伸屈侧位可见颈椎不稳。 （8）侧位可见颈前凸曲线的改变，椎间隙前后方高度之变化。 （三）脊髓型 占10%-15%。脊髓受压的主要原因是中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带。 下颈段椎管相对较小，脊髓受压也易发生在下颈段。 脊髓受压者，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不起， 甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。 X线表现与神经根型相似 脊髓造影、CT、MRI 可显示脊髓受压情况。 颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生可直接刺激或压迫椎动脉。 椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉。 颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛等 （四）椎动脉型 椎动脉型颈椎病可表现为颈肩痛或颈枕痛 、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清等临床症状。上述诸症常因头部转动或侧弯到某一位置而诱发或加重。旋颈试验阳性。TCD（经颅多普勒）提示供血不足等。 眩晕 本型的主要症状，可表现为旋转性、浮动性或摇晃性。头部活动时可诱发或加重。 头痛 椎-基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起。主要表现为枕部、顶枕部痛、也可放射到颞部。多为发作性胀痛。 视觉障碍 为突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。是大脑后动脉及脑干内3、4、6脑神经核缺血所致。 猝倒 是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续正常活动。 其他：还可有不同程度运动及感觉障碍，以及精神症状 （五）交感神经型 颈脊神经灰交通支与颈交感神经及第1、2胸交感神经节的白交通支相连。 颈椎各种结构病变的刺激通过脊髓反射或脑-脊髓反射而发生一系列交感神经症状： 交感神经兴奋症状：头痛、头晕，有时伴有恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出现出汗异常；耳鸣、听力下降，发音障碍 交感神经抑制症状，主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降、胃肠胀气 X线、CT、MRI等检查结果与神经型颈椎病相似 （六）混合型 在临床上，以上各型很少单独出现，最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，即为混合型颈椎病。 1.抬头做人 抬头做人，改正长时间低头等不良姿势，低头0.5-1小时，需做颈部活动，尽量避免长时间低头看书、打牌。 2.保持良好的睡姿 保持良好的睡姿，选择合适的枕头。 符合颈椎生理曲线要求，质地柔软。 3.姿势 不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视，不要卧位侧着看电视，不要再行驶的车上看书/报。 4.避免损伤 避免和减少提、扛、抬重物，不要急刹车等。 5.避免受凉 注意局部保暖，防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨吹空调、电扇。 6.用电脑 长时间用电脑者，要保持眼睛与屏幕在一水平线上，避免过低或过高。 7.锻炼 做颈部保健操，加强颈椎功能锻炼。 颈椎病 一、概述 1 定义 颈椎病又称颈椎综合症。是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部扭伤等原因引起脊柱内外平衡失调刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。 2 发病 是中老