胆道疾前病病人的护理.docVIP

胆道疾病病人的护理 知识点 一、胆道系统的解剖（一般了解） ? ? 二、胆道系统的生理功能（一般了解） （一）胆汁的生成分泌和代谢 胆汁的成分：水（97%）、胆汁酸（盐）、胆固醇、磷酯酰胆碱（卵磷脂）、胆色素、脂肪酸、氨基酸、酶类、无机盐、刺激因子等。 胆汁的生成：肝细胞、胆管。 胆汁分泌的调节：神经内分泌调节。 胆汁的代谢：胆汁酸（盐）、胆固醇、胆色素、磷脂酰胆碱最有意义。 肠肝循环 （二）胆囊管、胆管的生理功能：输送胆汁至胆囊和十二指肠，胆管还可分泌胆汁。 （三）胆囊的生理功能：浓缩储存胆汁、排出胆汁、分泌功能。 第二节?胆道疾病的特殊检查及护理 知识点 一、胆道疾病的特殊检查 （一）影像学检查 B超检查：诊断胆道疾病的首选方法。（重点掌握） （1）适应证： 诊断胆道结石 鉴别黄疸原因 诊断其它胆道疾病 手术中B超检查 （2）注意事项 空腹8小时以上，前一天晚宜进清淡素食。 超声检查应在钡餐造影和内镜检查前或钡餐检查3日后进行。 肠道气体多者事先可服缓泻剂或灌肠排便后检查，以减少气体干扰。 检查过程中的体位：左侧位、半坐位、膝胸位等。 放射学检查 腹部X线平片（一般了解） 口服法胆囊造影（OC）（重点掌握） 注意事项： 造影前2~3天少食产气食物。 造影前1日午餐进高脂肪餐，以排空胆囊内胆汁，晚餐以无脂饮食为宜。 造影前1日晚8时起服碘番酸