- 1、本文档共46页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
2016年麻醉住院医师规范化培训基地入科教育
* 连接监护仪电源,打开主机开关 心电监测:暴露胸部,定位、清洁皮肤,连接导联线、选择比较清晰的导联、 调节振幅 血压监测:选择合适部位,箭头指向肱动脉处.按START;设定测量间隔时间。 监测SPO2:安放在合适部位红点照指甲 根据病人情况:设定报警限,打开报警系统 调至主屏,巡视监护并记录 * 工作制度(一) 晨会制度 周一至周五早上7:50晨会准时开始。 工作制度 07:50入科参加晨会。 正常手术班:按照前一天安排的手术,麻醉结束后才能下班; 行政班(冬季):08:00-12:00 14:30-17:30; 行政班(夏季):08:00-12:00 15:00-18:00; 值班(24h制): 08:00(当日)— 08:00(次日) 工作制度(二) 麻醉前访视、讨论制度 根据手术安排,学员应于手术前一天访视患者。根据病情评估的情 况,提出麻醉前用药方案和对术前准备作出评价。对于危重或疑难 患者,应该组织科室讨论。 带教制度 采用跟组制,随组进行正常手术及值班;二线老师承担主要带教任务。 工作制度(三) 术后随访制度 一般应在术后24小时内对麻醉后病人进行首次随访,重点对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查;特殊病人特殊情况应随时加强随访,以了解麻醉后医嘱执行和有关麻醉并发症等情况。 主要内容 基地简介 1 2 3 4 麻醉操作技术 工作制度 * 仪器设备使用 5 培训计划 麻醉操作技术 全身麻醉 椎管内麻醉 周围神经阻滞 其他 麻醉操作 * 中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术 * 上呼吸道解剖图示 全身麻醉—气道管理 托下颌 插管器具(一) * 插管器具(一) * 气管插管方法 插管器具—喉罩 喉罩插入方法: Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭 Fig.2:顺着硬腭,软腭,生理弯曲曲线,插入喉罩 Fig.3:当感到阻力,提示喉罩放置到位 放置到位的LMA?喉罩 远端- 食管上括约肌 密封声门周围,形成有效通气。 近端-舌根下 两侧-梨状窝 喉罩最终位于喉咽部 椎管内麻醉 硬膜外麻醉-骶管麻醉 蛛网膜下腔麻醉(脊麻或腰麻)-鞍麻 腰硬联合麻醉 * * 神经阻滞 臂丛神经阻滞 1.肌间沟入路 2.锁骨上入路 3.腋路 * 中心静脉穿刺术 中心静脉压(CVP)是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右心房内的压力,是衡量右心对排出回心血量能力的指标。正常值4 ~10cmH2O。 前路 颈内静脉 中路 锁骨下静脉 后路 股静脉 颈内静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 有创动脉穿刺并置管术 桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉 主要内容 基地简介 1 2 3 4 麻醉操作技术 工作制度 * 仪器设备使用 5 培训计划 麻醉机的组成 机架 蒸发器 风箱 监护系统 呼吸回路 流量计 麻醉机 使用前准备 开机前首先应检查麻醉机各管路的链接是否正确、可靠、包括麻醉机与中央供气口连接的进气管及病人回路等。 接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。 麻醉机 开机操作程序 检测麻醉机是否漏气,工作是否正常 调整各项参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比报警值等 将管路接到病人身上,开启麻醉机,实施手术病人麻醉。 术中观察麻醉机的各项测量数据,并作相应的参数调整。 麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换新的呼吸回路;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。 心电监护仪 信息区 波形区 参数区 电源开关 操作键 心电监护仪 操作步骤 连接监护仪电源,打开主机开关 心电监测:暴露胸部,定位准确 血压监测:指向肱动脉处;设定测量间隔时间。 监测SPO2:合适部位红点照指甲 根据病人情况,设定报警限,打开报警系统 调至主屏,巡视监护并记录 谢 谢 各位同学! * * * * 详细解释喉罩的放置位置 An IBM Proof of Technology 住院医师规范化培训麻醉科专科基地 入 科 培训 2016年01月04日 主要内容 基地简介 1 2 3 4 麻醉操作技术 工作制度 * 仪
您可能关注的文档
- 2015尔雅心、行为与文化作业答案(第二部分).docx
- 2015届中考学总复习--图形的相似课件.ppt
- 2015届一轮习自然界的水循环和水资源的合理利用.ppt
- 2015届人教九年级上英语半期考题.doc
- 2015届中考文铃声响过之后.doc
- 2015年8月10月雅思写作大作文真题解析.doc
- 2015年6月新“三严三实”党课课件.ppt
- 2015年05口退税培训资料.ppt
- 2015年一、、三、四季度入党积极分子思想汇报.doc
- 2015年上半上海安全工程师管理知识:劳动防护用品发放要求考试试题.doc
- 太原市重点中学2023届高三最后一模英语试题含解析.doc
- 四川省遂宁市遂宁二中2023年高二化学第一学期期末达标检测试题含解析.doc
- 2022-2023学年福建福州市台江区华伦中学毕业升学考试模拟卷数学卷含解析.doc
- 2022-2023学年安徽省天长市化学九年级第一学期期末统考模拟试题含解析.doc
- 2022-2023学年江苏省金坛区数学九上期末考试试题含解析.doc
- 2023届四川省资阳中学高考考前模拟英语试题含解析.doc
- 山东师大附属中2023年高三英语第一学期期末达标测试试题含解析.doc
- 2024届浙江省六校联盟高考冲刺模拟历史试题含解析.doc
- 高三毕业典礼演讲稿高中毕业典礼演讲稿.docx
- 青春励志演讲稿模板合集六篇.docx
最近下载
- 2024年昆明滇池国家旅游度假区国有资产投资经营管理(集团)有限责任公司人员招聘笔试备考题库及答案解析.docx
- 【教案】胚胎工程的理论基础教学设计高二下学期生物人教版(2019)选择性必修3.docx VIP
- 2024年新教材七年级上册道德与法治1.2《规划初中生活》教案.docx
- 小学五年级体育《蹲踞式跳远:助跑与起跳》教学设计.doc
- 残疾儿童送教上门一生一案资料.doc
- 铅火法冶炼工(稿).doc
- 与时代同行--中国电视文艺晚会的发展趋势初探.pdf
- 中国-象棋基础知识(适合儿童教学用)课件108页.ppt
- 安川伺服驱动器使用说明书..docx
- 第九章 马利冷却塔NC8400用户手册.pdf
文档评论(0)