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费森尤斯连续式自体血回输系统 Continuous Auto Transfusion System 应用范围 CATS优点 安装简单 - 自动安装泵管 - 自动锁定离心腔 1套耗材适用所有手术 完全自动化控制 中文操作界面 每一步都有帮助信息提示 在国外,被Jehovah′s Witnesses组织所接受 CATS优点 100%清除不溶解脂肪 =防止脂肪栓赛 不依赖于失血量 = 非常适用于儿科手术 = 不会剩余术野血 最高的血液处理速率 = 非常适用于紧急情况使用 最低的红细胞破坏率 = 最好的成品质量 准备 抗凝剂的配备肝素盐水为1000ml盐水/30000单位肝素,需要约500ml。 耗材: ATR120 存储器 1个 AT1 清洗盘装置 1个 ATS 全血吸管 1条 准备 其它物品吸引嘴 负压装置 负压吸引管约3L的生理盐水 自体血回输基本原理 收集全血 打开存储器(ATR120)包装 关闭存储器下方白色夹子 拨开存储器黄色帽,连接负压吸引管。 在无菌台下打开全血吸管的第一层包装,由专人在无菌台上打开全血吸管的第二层包装,取出全血吸管,没滴壶的一侧连接吸引嘴,有滴壶的一端连接到台下存储器上的蓝色帽盖着的接口,滴壶连接到抗凝剂,并用抗凝剂预充全血吸管。 在收集全血时调整抗凝剂滴数约为每分钟60-80滴(100ml全血20ml抗凝剂),并根据全血情况及时调整。 选择程序并设置参数 六个清洗程序的主要用途 开 始 清 洗 收集剩余的PRC 拆除AT1一次性装置 程序终止—报警:盐水流空 程序终止--报警:废液袋已满 程序终止--报警:血液流空 谢谢!! * 心脏手术 整形外科手术 血管手术 器官移植手术 创伤 骨科(尤其是脊柱) 宫外孕 术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 肝素盐水 凝块、异物 破碎红细胞、抗凝药、血小板、游离血红蛋白 负压吸引 回输 打开AT1包装,依次按“继续”键和“打开离心机盖”键,将AT1放在机器上,按顺序取出回输袋和废液袋挂在机器上。 安装AT1装置 设备操作 取出盐水管和血液管挂在把手上;将泵管连接器插入柱状体;将离心机盖旋转至切口朝前位置(此点非常重要)后放入清洗腔,按“锁住清洗腔”键用手检查是否锁牢;按“装卸泵管”键;插入离心机连接器;检查管路是否有缠绕,将离心机盖盖好。悬挂盐水袋,将两根盐水管分别插入两袋盐水中。连接存储器下端接口与AT1全血接口。 安装AT1装置 灌注AT1耗材 设备操作 安装好耗材后,按“灌注”键即开始灌注,灌注完毕后设备已为清洗血液做好了全部准备。 程序 应用的手术 紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术 血浆清除率 90% 90% 92% 94% 96% 96% 以设备默认的最快速度清洗 处理大流量失血 处理高质量的大量失血 标准程序 处理被污染的血液 小量失血尤其是儿科手术 默认值 可调节范围 设备操作 六个清洗程序的主要参数 程序 PRC流量ml/min 清洗参数 所用盐水与产出PRC比例 紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术 100 50-100 70 50-100 50 30-70 35 20-45 30 20-40 25 不可调 1:1 1:1 3:1 5:1 7:1 7:1 当血液被收集到存储器中,按“开始”键即开始全自动的血液处理,处理好的红细胞被自动泵入回输袋。血液处理完毕设备自动停止工作。 血液完全处理完毕后,按“收集剩余的清洗过的红细胞”键,将清洗腔中残余的清洗过的红细胞全部排入回输袋。 按“打开离心机盖”键,提起泵管连接器,按“装卸泵管”键,提起离心机连接器,按“松开清洗腔”键,将泵管和清洗腔取出。 盐水用完机器报警,按“静音”键。更换盐水,按“开始”键继续处理血液。 废液袋已满,机器报警,按“静音”键,打开废液袋底部的开关放空废液,关上开关,按“开始”键继续处理血液。 收集的血液处理完毕,机器报警,按“静音”键。待再次收集到血液后,按“开始”键继续处理血液。 * * *
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