盆底功能障碍性疾病的诊疗现状及展望.PDFVIP

第３９卷第６期 同济大学学报 （医学版 ） Ｖｏｌ３９ Ｎｏ６ ２０１８年１２月 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＯＮＧＪＩ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＭＥＤＩＣＡＬ ＳＣＩＥＮＣＥ） Ｄｅｃ． ２０１８ ｄｏｉ：１０１６１１８／ｊ１００８ ０３９２２０１８０６００１ 盆底疾病专题 ·专家述评 盆底功能障碍性疾病的诊疗现状及展望 童晓文 （同济大学附属同济医院妇产科，上海　 ２０００６５） 【摘要】　 盆底功能障碍性疾病（ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＰＦＤ）是中老年女性常见病，严重影响女性健康。 虽然过 去３０年间现代盆底学理论和手术迅速发展，但ＰＦＤ 治疗效果仍不理想，手术并发症较多。 未来希望通过手术学、 诊断学和材料学等的发展，提高ＰＦＤ 的治疗效果。 【关键词】盆底功能障碍；手术治疗；诊断； 医用材料 【中图分类号】 【文献标志码】 【文章编号】 Ｒ７１３　 Ａ　 １００８ ０３９２（２０１８）０６ ０００１ ０４ Ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｐｒｏｓｐｅｃｔｓ ｏｆ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｆｏｒ ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ＴＯＮＧＸｉａｏ⁃ｗｅｎ （Ｄｅｐｔ． ｏｆ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，Ｔｏｎｇｊｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎｇｊｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００６５，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｓ ａ ｃｏｍｍｏｎ ｄｉｓｅａｓｅ ａｍｏｎｇ ｍｉｄｄｌｅ⁃ａｇｅｄ ａｎｄ ｅｌｄｅｒｌｙ ｗｏｍｅｎ， ｗｈｉｃｈ ｓｅｒｉｏｕｓｌｙ ａｆｆｅｃｔｓｗｏｍｅｎｓｈｅａｌｔｈ ａｎｄｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ．Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｔｈｅｍｏｄｅｒｎ ｔｈｅｏｒｙ ａｎｄ ｓｕｒｇｅｒｙ ｏｆ ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒｈａｖｅｄｅｖｅｌｏｐｅｄｒａｐｉｄｌｙｉｎｔｈｅｐａｓｔ３０ｙｅａｒｓ，ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＰＦＤｉｓｓｔｉｌｌｎｏｔ ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ ａｎｄ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｒｅ ｃｏｍｍｏｎ． Ｉｎ ｔｈｅ ｆｕｔｕｒｅ，ｗｅ ｈｏｐｅ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｆｏｒ ＰＦＤ ｗｉｌｌ ｂｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ａｎｄ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，ａｓ ｗｅｌｌ ａｓ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】　 ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ；ｓｕｒｇｅｒｙ；ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｍｅｄｉｃａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ 　 　 女性盆底功能障碍性疾病 （ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ “疾病”，所以就诊率很低，然而ＰＦＤ会显著影响患 ［４⁃６］ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＰＦＤ）包括盆腔器官脱垂、尿失禁、盆腔 者生活质量 。 近年来，随着生活水平的提高以及 疼痛、性生活障碍等一系列疾病，是中老年女性常见 科普宣传的推动，因为 ＰＦＤ 而就诊的患者越来越 病，发病率为３０％～４０％，严重影响女性的健康和生 多，也推动了我国ＰＦＤ诊疗水平迅速发展。 与此同 活质量。 我国是ＰＦＤ第一大国，估计有近亿的盆底 时，中华医学会妇产科分会盆底学组制定和发布了 ［７⁃９］ 疾