中医健康宣教在骨科护理中应用.pptVIP

中医健康宣教在骨科护理中的应用 骨三科 吴 琼 概 述 中医护理的基本特点是倡导整体护理，辨证施护，其精髓是扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、末病先防、既病防变。与现代医学“生物一心理一社会医学”模式不谋而合。 健康宣教的概念 宣教是指通过有计划、有组织的系统性教育,促使患健康者自觉地去采用有利的健康行为,以改善和促进人体的健康，在以疾病为中心的护理模式向以患者为中心的护理模式转变的新形势下，健康宣教愈来愈被重视。开展体现医院高水平的健康宣教，使患者在整体护理中得到主动、全面、连续的保健服务是护理工作的发展方向。因此，我科根据病人三多（突发多、老年多、卧床多）的特点，周密制定具有中医护理特色的护理计划，准确及时完成辨证施护措施，在临床护理中坚持中医特色，运用西医理念，将中西医结合实施健康教育的方法,使病人在住院期间能够七情平和、气血流畅、积极配合治疗，大大提高了康复的效果，达到了早日相对平衡的健康状态， 健康宣教的几个阶段 对患者及家属入院时进行评估 对于接受保守治疗方案的患者配合在中医理论的指导下,做好病情观察及中医辨证，施以宣教 术前护理的健康宣教 术后护理的健康宣教 出院指导 对患者及家属入院时进行评估 入院评估 患者人院后 病情观察 入院评估 病人人院后根据不同的病症特点、种类、病情的轻重程度，合理安排病室，如气血亏虚、虚寒证、阳气不足的病人应注意保暖，可将病人安置在阳光充足，室温较高的房间内，而实热证的病人应安排在通风、凉爽的房间内，如果病邪入里的危重病人应安置在抢救室内，并备好抢救的物品。 患者人院后,由责任护士对患者及家属进行问卷调查，了解患者的一般状况、文化程度、心理状况、对疾病了解的程度、对康复治疗认识的水平、对社会及家庭支持的满意程度,了解家属对患者的关心程度、对疾病的认知及对治疗方案的态度、对医疗费用的承受能力。对于老年患者及视力、听力、智力障碍者，在评估表上做出特殊标记，护士之间做好交接，给予其采用特殊针对性的方法。 保守治疗患者的健康宣教 情志调理：七情指“怒、喜、思、悲、恐、惊、忧”，七情通于五脏，如七情太过，则五脏有所亏损，甚至导致阴阳失调、气血不和、经络阻塞、脏腑机能失常而发生病变，中医学认为，怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾，百病之生于气也。在宣教中，应注意观察患者情绪，进而掌握其情志变化，根据其病因，给予耐心讲解其病因、诱发因素等相关健康知识，避免脏腑功能失调而加重病情。另外有些重患者易产生悲观情绪，慢性患者容易麻痹大意，忽略治疗等，都应有针对性的做好情志护理宣教，使他们了解认识到不良情志对其病的影响，以稳定情绪，保持乐观精神状态，正确对待疾病，积极配合治疗护理，使脏腑气血功能旺盛，因此，在护理中，通过语言、表情、姿势、态度、行为等来改善病人的情绪，解除病人顾虑，使病人气血流畅，在良好的情绪中树立治疗疾病的信心。同时，向病人讲解疾病有关知识，介绍成功病例，使病人能安心接受治疗，通过上佳的情志调护，使辨证施护顺利达到预期目标。 术前护理的健康宣教 组织制定健康教育内容? 在较充分地了解骨科患者对健康宣教的内容需求基础上,制订骨科健康教育文字和图片资料，其内容包括：①骨科小常识:如骨科患者饮食调配，石膏、牵引、小夹板、外固定架固定的注意事项，某些骨科疾病的诱因及预防知识等。②骨科各类手术患者术前、术中和术后应该掌握的知识和技能。③骨科患者功能锻炼的时间和方法。④骨科患者出院指导。 术后护理的健康宣教 掌握正确体位? 护士要主动接近患者及家属，通过家属了解患者的需要，正确解答患者及家属提出的问题，及时了解患者及家属的心理活动及需求，与家属建立相互信任的关系，取得患者家属的积极配合。指导患者及家属注意患者术后患肢的体位摆放，如髋关节置换手术做到防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一软垫；防内旋，术后穿木板鞋或下肢皮牵引，保持外展30°中立位；防内收，两下肢间放一软枕，肢体外展位，防健侧肢体靠近患肢而过度内收。 出院指导 根据疾病种类，分类做好出院后生活中的指导，将健康指导资料、注意事项、功能锻炼、复查时间等打印成文字卡片，对患者及家属进行生活指导。并要求家属将学到的护理知识和功能锻炼运用到患者的日常生活护理及能力训练中。 思 考 谢 谢！ 病情观察：护士运用中医望、闻、问、切四诊的手段观察病情，如观察病人的神志、意识、瞳孔、面色、皮肤色泽、汗出、