学校突发公共卫生事 件培训.pptVIP

经排查，初步判定突发事件的类型，并开展进一步现场调查： （1）属于饮用水污染 按饮用水污染卫生监督应急处置预案进行现场调查。监督人员应依法对学校的饮用水卫生管理情况及供水设施、水源的卫生安全防护、水质净化消毒设施及运行情况、水处理剂和消毒剂的使用情况等影响水质卫生的因素进行现场监督检查。 （2）属于法定传染病和群体性不明原因疾病 按传染病防控卫生监督应急预案进行现场调查。监督人员依法检查学校是否对传染病患者和病原携带者进行管理；是否设有传染病隔离区，并有明显标识；是否对病人居住的宿舍和学习活动场所进行消毒处理。 监督处置 （3）属于预防接种或预防性服药的异常反应 应对预防接种、预防性服药的组织实施单位、个人资质、接种的疫苗或预防性服药的品名、批号、生产厂家、学生的异常反应症状及程度进行调查了解，并通知药品监督管理行政部门或组织有关专家对于引起异常反应的原因进一步调查。 （4）属于学校学生群体心因性反应 应对事件的起因和经过进行调查，排除确定的危害学生健康因素。 （5）属于重大食物中毒 应通知食品安全监管部门（食品药品监督管理局）进行处置。 （6）属于职业中毒 应按照省卫生厅《关于成立陕西省医疗救护应急救援队的通知》（陕卫应急发﹝2010﹞364号）的分工职责，通知西安市中心医院进行处置。 （7）如怀疑是投毒事件，应立即报告卫生行政部门，通知公安机关参与处置。 监督处置 根据现场调查初步判定的突发事件类型，采取必要的行政控制措施，出具卫生监督意见书或控制决定书。 （1）立即停止食用或出售可疑食品；封存可疑食品及其原料；封存被污染的食品加工用工具及设备； （2）查封可能被污染的自备水源供水系统； （3）查封可能造成事故的药品、疫苗等； （4）控制、隔离可疑传染源和污染区。 现场控制 在学校，当发生疑似中毒、预防接种或传染病疫情后，由于学生对疾病不理解，目睹病人发病情况，出现严重的恐慌紧张心理，认为自己也吃了有毒食品，自己也“中毒”了或传染了，急于想去看病，想让自己尽快确诊，整天紧张不安，无法休息，而是到处打听，给自己不良的暗示，在这种自我暗示作用下，一些人相继出现心因性反应，表现出与病人相类似的症状，但这些症状无器质性损害的基础，甚至无体征表现。这类人自觉地或经其周围人劝说要求治疗。 单位领导或老师，由于对疾病不理解，害怕事态扩大和承担责任，凡有诉不适者即全部送到医疗机构求治，或者为了预防中毒症状的出现，甚至将所有共同进餐者或接触者都送到医院给予服药，一时造成就诊人数聚增，造成严重的假象。 当事件发生，政府领导现场指挥可能促使更多部门和各种人员加入现场处理，往往引起相关人员更大的心理压力。 医疗机构救治不当?，当疑似中毒病人或接触者涌入医院，某些医院医生的观点可能有从经济利益考虑，来者不拒或唯恐治疗病人有失误，责任重大，所以，不管病情轻重，一律先用药（预防性），吊瓶（补液），消炎抗菌、利尿、护肝、能量合剂等等全套用上。如此种种，增加了心因性反应者以及单位领导的心理压力。 学校突发公共卫生事件应急处置陕西省卫生监督所 杨光2014.11 学校突发公共卫生事件应急处置 根据卫生部应急办提供的资料： 2006年全国共报告学校突发公共卫生事件1944起，占全国突发公共卫生事件报告总数的70.33%；病例数为111916人，占突发公共卫生事件病例总数的77.60%； 学校突发公共卫生事件应急处置 省卫生计生委召开2014年全省秋冬季传染病防控工作会议。会上通报了10月份陕西省法定报告传染病疫情，2014年10月1日至31日，全省共报告法定传染病14765例，死亡15例。其中，甲类传染病无发病、死亡病例报告。乙类传染病中，其中17种传染病共报告发病6668例，死亡14例。丙类传染病8097例，死亡1例。报告发病数居前三位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎。 2007年，卫生部收到全国（除港澳台）31个省(自治区、直辖市)通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的突发公共卫生事件共2552起，报告病例98254人，死亡515人。与2006年相比，报告事件数下降7.67%，病例数下降31.88%，死亡数上升17.85%。学校是突发公共卫生事件的高发场所，尤以乡中小学为主。 目录 1 学校突发公共卫生事件的基本概念 2 学校突发公共卫生事件卫生监督的应对 3 学校突发公共卫生事件卫生监督要点 4 群体性心因性事件 学校突发公共卫生事件 在学校及其周围突然发生，造成或者可能造成师生身心健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、群体性不明原因疾病、群体性异