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失语症的定义 失语症的发生率 Brust曾观察了850名脑血管病的急性期患者发现21%有失语症,我国的研究资料显示至少三分之一以上的脑卒中患者可产生各种的言语障碍。 国际上常用的失语症检查法 失语症严重度的评定 不同程度失语症的长期目标 训练开始的时间 训练开始的时间 失语症的语言训练时间: 选择训练课题 不同类型失语症的重点训练课题 ----------------------------------------------- 失语症类型 训练重点 ----------------------------------------------- 命名性失语 口语命名,文字称呼 Broca失语 口语、文字表达,构音训练 Wernicke失语 听理解、会话、复述 传导性失语 听写、复述 经皮质感觉性失语 听理解(以Wernicke失语为 基础) 经皮质运动性失语 以Broca失语课题为基础 ------------------------------------ 具体训练内容: 1、 口形训练 2、 听理解训练 3、 口语表达训练 4、 阅读理解及朗读训练 5、 书写训练 1、口形训练: 1、口形训练: 2、 听理解训练: 2、听理解训练: 2、听理解训练: 2、听理解训练: 3、口语表达训练: 3、口语表达训练: 3、口语表达训练: 3、口语表达训练 4、阅读理解及朗读训练: 4、阅读理解及朗读训练: 5、书写训练: 失语症的康复预后 (2)执行命令训练: 把一定数量的图片和物品放在病人面前,要病人完成简单的动作。如“闭上眼睛”、“洗洗脸”、“倒水”等,逐渐增加信息量,使指令逐渐复杂。“拿出你的毛巾和肥皂,洗洗脸”。 五、失语症的康复治疗 (3)记忆训练: 逐渐增加刺激项目,以扩大短时记忆的广度。 五、失语症的康复治疗 (1)单词练习: 从最简单的数字、字母开始让患者自动的、机械地从嘴里发出 。 D 五、失语症的康复治疗 (2)复述单词: 先进行听觉训练,图片与对应文字卡片相配如 “汽车来了”。患者说的不对时,可以重复正确的答案。 五、失语症的康复治疗 (3)复述句子、短文: 用以上练习中所用的词组,同其他语词组合成简单的句子或短文反复练习。 五、失语症的康复治疗 如:看录像、电视后叙述; 讲一个熟悉的故事。 (4)叙述练习: 五、失语症的康复治疗 口语表达训练应以日常用语为主,逐渐增加句子的长度和复杂性,同时注意纠正患者错误的声调和语调。 五、失语症的康复治疗 (1)视知觉训练: 在病人面前放置单个字及与字相匹配的图,让病人认识单词,并进行词-图匹配。 五、失语症的康复治疗 (2)词语理解训练:在一堆字卡中挑选出内容相关的两个字,让病人指出先后顺序。 洗 脸 五、失语症的康复治疗 (2)词语理解训练:选择多个字让病人排成词组。采用语句-图画相匹配的方式,让病人 如图语句找出相应的图画。 早 吃 小 餐 朋 友 4、阅读理解及朗读训练: 五、失语症的康复治疗 (2)词语理解训练:让病人执行短的书面语言指令。 把筷子放在碗上 4、阅读理解及朗读训练: 五、失语症的康复治疗 (3)短文理解训练: 小红、小兰和小军参加运动会。小兰参 加跳远项目,小红和小军分别参加男女 百米赛跑。小红夺得百米赛跑冠军,受 到表彰。 A.小兰参加了百米赛跑 B.小军夺得了百米赛跑冠军 C.小红参加了跳远项目 D.小军参加了百米赛跑 4、阅读理解及朗读训练: 五、失语症的康复治疗 (4)朗读训练:对于重症患者,把日常常用字、词或短句写在卡片上,由简到繁、由短到长反复读给患者听,然后鼓励患者一起朗读,最后让其自己朗读。 对于轻度患者,可在一开始让其阅读短文。遇到遗忘的再一一教给他,直至他全部掌握后再另换文。 4、阅读理解及朗读训练: 五、失语症的康复治疗 (1)抄写阶段:让患者临摹、抄写和听写单词,镜像书写患者,早期只能从抄写数字1-10开始。右手瘫痪
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