无创正压 通气的模式和参数.pptVIP

无创正压通气的模式和参数 新疆自治区人民医院呼吸治疗管理室 邵钢 呼吸机工作原理 有创vs无创 有创/无创通气 人机界面 通气和氧合 有创/无创呼吸机 呼吸回路 漏气补偿 模式、参数呢？ 通气模式类型 控制通气模式 VCV PCV PRVC 辅助通气模式 SIMV 自主呼吸模式 PSV BIPAP CPAP 常用通气模式 V-A/C P-A/C SIMV PSV CPAP/PEEP 其他 无创通气针对人群 气道保护能力存在 神志清/较清 自主呼吸能力全部/部分存在 呼吸支持力度不是太高 血流动力学稳定 无创通气的要求 辅助为主 协调性 舒适性 无创通气常用模式 S：辅助（A） T：控制（C） S/T ： 辅助/控制（A/C） CPAP ： 持续气道内正压 无创通气常用模式（1） CPAP 持续气道内正压 等同于有创通气的CPAP 设定 CPAP模式下 S/T模式下 IPAP=EPAP CPAP特点及缺点 特点：增加肺泡内压 维持肺泡通畅 改善氧合 改善V/Q 有利于触发 缺点：潮气量不精确 基本不提供通气辅助 无创通气常用模式（2） S：触发：流速、压力 目标：压力 切换：流速 设定参数 I