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手术护理实践指南2025版

一、总则

1.1指南制定背景与目标

本指南基于2020-2024年全国手术安全监测数据、循证护理研究成果及《医疗机构手术安全管理规范》修订而成，旨在规范各级各类医疗机构手术护理全流程操作，降低手术相关不良事件发生率。据国家医疗质量控制中心2024年数据显示，执行规范手术护理的医疗机构手术部位感染发生率较未规范机构低42.7%，麻醉相关护理不良事件发生率降低58.3%，因此本指南以“安全、精准、人文、高效”为核心原则，覆盖术前、术中、术后全周期护理环节，适用于所有开展手术诊疗的医疗机构护理人员。

1.2核心适用范围

本指南适用于一级至四级手术、日间手术、急诊手术、门诊微创手术的护理操作，手术护理人员需取得护士执业证书，经过专科护理培训并考核合格，其中三级、四级手术配合护士需具备至少2年手术室工作经验，专科手术护士需完成对应专科的专项培训（如心血管外科、神经外科、器官移植专科等）。

二、术前护理

2.1术前评估（术前1日至手术交接前完成）

2.1.1一般资料评估

基础信息核对：通过患者身份标识、电子病历双重核对姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式，核对准确率要求达到100%，禁止仅以床号作为身份识别依据。

身体状况评估：测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），对于体温≥37.5℃、收缩压≥180mmHg/舒张压≥110m