中医操作技术在水肿中应用.pptVIP

热熨：将水、药物或其他物品加热后，在人体局部或一定穴位来回移动或回旋运转，利用热力和药物的作用，达到温经通络、活血行气、温热止痛、祛瘀消肿等目的的一种治疗方法。 《香附四子散热熨治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床研究》 实验分组：实验组香附四子散热熨加上肢功能锻炼（四子：白芥子、紫苏子、莱菔子、吴茱萸），对照组进行上肢功能锻炼 治疗方法: 香附四子散加热到40~50°，敷于上肢水肿处，每次30min，每天一次，一个月为一个疗程。 疗效观察：上肢肿胀程度、疼痛情况评分、主观症状改善情况、肩关节活动度 结果：实验组上肢水肿程度减轻，臂围减小，疼痛不适等主观症状改善较明显，肩关节活动度明显增大。 拔罐治疗水肿 拔罐是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。拔罐疗法在中国有着悠久的历史，早在成书于西汉时期的帛书《五十二病方》中就有关于“角法”的记载，角法就类似于后世的火罐疗法。而国外古希腊、古罗马时代也曾经盛行拔罐疗法。 穴位按摩治疗水肿 穴位按摩：在中医理论指导下，运用手法作用于人体腧穴，通过局部或穴位刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种操作技术。 《益气活血利水通络中药配合淋巴按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察》 实验分组： 实验组：常规护理+中药+淋巴按摩（环形按压锁骨区及颈部淋巴结群处皮肤约15 ～20 次；患肢前臂到上臂、先内后外轻柔皮肤 15 ～20 次；从手指、前臂到上臂长推皮肤到锁骨区 15 ～20 次。5次/周，4周/疗程） 对照组：常规护理 疗效标准： 显效: 患肢肿胀完全消退或减轻 1 个级度以上; 有效: 患肢肿胀减轻但未达 1 个级度; 无效: 肿胀未改善或加重。 参考文献 [1]俞凡. 穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的研究[D].湖北中医药大学,2014 [1]饶家珍,张耀文. 针灸治疗慢性肾衰竭下肢水肿患者74例[J]. 北方药学,2013,02:57 [1]崔梦迪. 香附四子散热熨治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床研究[D].北京中医药大学,2014. [1]雷秀虹. 艾灸配合药物治疗妇女更年期水肿疗效观察[J]. 针灸临床杂志,2012,06:26-27. [1]谢利,刁本恕,曾朝荣,石卫晨,何辉,黄文榕,刘洪,黄映君,余波,李春蓉,陈进蓉,江润禾. 中药熏洗协同西药治疗慢性肺心病阳虚水泛证水肿[J]. 四川中医,2007,08:49-51. [1]庄淑美,许伟,刘建桥,苏李. 益气活血利水通络中药配合淋巴按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察[J]. 中国中医基础医学杂志,2015,06:764-765. 中医操作技术在水肿中的应用 目录 水肿 熏洗治疗水肿 针灸治疗水肿 耳穴埋籽治疗水肿 艾灸治疗水肿 热熨治疗水肿 拔罐治疗水肿 穴位按摩治疗水肿 水肿 是指体内水液潴留，泛溢肌肤，引起以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为临床特征的一类病症。 阳水： (1)风水泛滥：眼睑及颜面浮肿，继则四肢及全身浮肿，多半有恶风发热，肢节酸楚。 (2)湿毒浸淫：眼睑浮肿，延及全身，身患疮痍，甚者溃烂，脉浮数或滑数。 (3)水渍浸渍：起病缓慢，病程较长，全身浮肿，下肢明显，按之没指，脉沉缓或濡。 (4)湿热壅盛：全身浮肿，肿势多剧，皮肤紧绷光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，脉沉数。 阴水： (1)脾阳虚衰：全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳差便溏，面色不华，神倦乏力，苔白腻，脉沉缓。 (2)肾阳衰微：水肿迁延，腰以下肿甚，按之凹馅不起，尿量减少或反而增多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，甚至心悸喘促难卧，面色晦暗。 (3)瘀水互结：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫黯，脉沉细涩。 熏洗治疗水肿 熏洗，是利用药物煎汤乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药汤蒸气熏，待药液降温时再洗）。此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。 中药熏洗协同西药治疗慢性肺心病阳虚水泛证水肿 慢性肺心病阳虚水泛证水肿是内科重病,对患者的生活造成严重的影响。虽然现代医学的治疗方案比较成熟,但仍存在许多治疗矛盾,而中医药治疗这一疾病有较大的优势。 治疗组：西医治疗+“温经通络逐瘀熏洗方”（川乌、草乌、桃仁、红花、当归、川芎、陈艾、菖蒲、紫苏、荆芥、麻黄、桂枝、细辛各30g,姜、葱、酒、盐各100g,煎3次,共取药液4000ml,混匀,每