变态心理学与健康们心理学-赵静波.ppt

第三单元 神经症 持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础 五个特点： 第一，意识的心理冲突 感到不能控制自认为应该加以控制的心理活动，病人对症状方面有自知力 第二，精神痛苦 主动求医 喜欢诉苦 第三，持久性 第四，妨碍着病人的心理功能或社会功能 第五，没有任何器质性病变作为基础 神经症与正常的分界线 心理冲突的常形有两个特点 一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件 二是带有明显的道德性质。 大家都有的经验 心理冲突的变形也有两个特点 一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮。 二是不带明显的道德色彩。 神经症性的心理冲突。 神经症的临床评定方法（许又新） 心理冲突的解释和分析包括三方面 一、病程 不到三个月为短程，评1分； 三个月到一年为中程，评2分； 一年以上为长程，评3分。 二、精神痛苦的程度 轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评1分； 中度者病人自己摆脱不了，须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2分； 重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。 神经症的临床评定方法（许又新） 三、社会功能 能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻轻微妨碍者，评1分； 中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得