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桡腕关节的在体MRI三维运动学研究-中国骨与关节杂志

中国骨与关节杂志 2016 年 9 月第 5 卷第 9 期 Chinese Journal of Bone and Joint, September 2016, Vol 5, No.9 . 669 . . 上肢外科 Upper limbs surgery . 桡腕关节的在体 MRI 三维运动学研究 杨勇 陈山林 李忠哲 田文 白荣杰 钱占华 田光磊 DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2016.09.006  中图分类号:R445.2 基金项目:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划 ( 2015-03-036 );教育部留学回国人员科研启动基金 ( 195-02 ) 作者单位:100035 北京积水潭医院手外科 ( 杨勇、陈山林、李忠哲、田文、田光磊 ),放射科 ( 白荣杰、钱占华 ) 【摘要】 目的 通过 MRI 技术探讨桡腕关节在不同运动模式下的在体运动特点和规律。方法 健康志 ° ° ° ° ° ° ° ° 愿者 12 名,行右腕投掷平面 ( 桡背伸 25 、50 ,掌尺屈 10 、20 )、屈伸平面 ( 屈曲 0 、25 、50 、75 ,背 ° ° ° ° ° ° ° 伸 20 、40 、60 ) 和桡尺偏 ( 桡偏 10 、20 ,尺偏 20 、40 ) 平面运动模式下共 15 个体位的 MRI 检查。MRI 图像数据输入自行研发的腕关节运动学测量平台软件,分析舟骨、月骨和三角骨分别相对于桡骨在横断面、 矢状面和冠状面的运动规律。结果 在投掷平面运动模式中,当腕关节从背伸桡偏位向掌屈尺偏位运动时, ° ° ° ° ° ° ° ° ° 舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为 11 、11 、19 ,掌屈 21 、-2 、6 ,桡偏 3 、3 、11 。在屈 伸平面运动模式中,当腕关节从背伸位向掌屈位运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为 9°、 ° ° ° ° ° ° ° ° 7 、9 ,掌屈 44 、-4 、11 ,桡偏 7 、22 、25 。在桡尺偏平面运动模式中,当腕关节从桡偏向尺偏运动 ° ° ° ° ° ° ° ° ° 时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为 8 、15 、20 ,掌屈 -9 、6 、2 ,尺偏 8 、14 、6 。结论 桡腕关节的运动是在空间中的三维复合运动,以矢状面的运动最为显著。舟骨在矢状面上运动幅度明显大于 月骨和三角骨,近排腕骨间存在显著的适应性运动。 【关键词】 腕关节;磁共振成像;成像,三维;关节;运动 In vivo three-dimensional kinematics of the radiocarpal joint YANG Yong, CHEN Shan-lin, LI Zhong-zhe, TIAN Wen, BAI Rong-jie, QIAN Zhan-hua, TIAN Guang-lei. Department of Hand Surgery, Beijing Jishuitan Hospital, Beijing, 100035, PRC

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