个案管理模式在HIVAIDS患者健康管理中的应用研究-东南国防医药.PDFVIP

·３０４ · 东南国防医药２０１８年５月第２０卷第３期　 Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｏｕｔｈｅａｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｖｏｌ．２０，Ｎｏ．３，Ｍａｙ，２０１８ 护理园地 个案管理模式在 ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者健康管理中的 应用研究 潘云峰，朱菊华，周新凤，吕美英，蔡莉莉 　 　 ［摘要］　 目的　 探讨个案管理模式对ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者健康管理的应用价值。 　 方法　 选取镇江市第三人民医院传染科 ２０１５年７月至２０１６年９月１２８例ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者为研究对象，按照入组先后顺序随机分为对照组与观察组，每组各６４例，对 照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上增加个案管理模式，观察不同护理模式对 ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者生活质量、依从 性、健康生活方式等的影响。 　 结果　 观察组管理 ３个月、６ 个月后依从性（５９．３８％、７０３１％）显著高于对照组（３７．５％、 ４８．４３％），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 管理后观察组ＭＯＳ⁃ＨＩＶ量表情感认知、疼痛、躯体功能、角色功能、社会功能、健康 压力、认知功能、心理健康、精力和劳累、生活状况得分（７２．４５±４．１２、８０１１±４．３６、８０８３±４．２３、７４．３３±２．５６、７３．５６±４．１２、５４．５５± ６．１２、８０３４±５．１２、６６．５５±５．１２、７９．５５±５．３３、７９．６８±６．１２）分，明显高于对照组（６４．２２±３．０３、７２．２２±３．４１、７０４４±４．１２、６２．４４±１．７１、 ６１．１２±２．５９、３７．８６±５．７１、７０６７±４．６７、５０１３±４．６１、６９．２３±４．７６、６３．４２±５．１７）分，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 管理后观察组在 均衡饮食、运动保健、职业安全、人际支持发展、自我实现得分（５．８８±０６４、６．１２±０５１、７．１１±０２１、５．９６±０６２、７．１５±０１３）分，明 显高于对照组（３．８４±０４８、３．１５±０４２、４．１２±０２４、３．９４±０４５、４．１１±０１５）分，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 　 结论　 个案管 理模式能提高ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者治疗依从性和生活质量，改善健康生活方式。 　 　 ［关键词］　 个案管理模式；ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ；健康管理；生活质量；依从性 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ４７３．５　 　 　 ［文献标志码］　 Ｂ　 　 　 ［文章编号］　 １６７２⁃２７１Ｘ（２０１８）０３⁃０３０４⁃０４ 　 　 ［ＤＯＩ］　 １０３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２⁃２７１Ｘ．２０１８．０３．０２０　 何提高依从性和生活质量，实现个体化，让患者能 ０　 引　 　 言 ［３］ 积极配合成为护理的关键 。 个案管理模式是一 艾滋病 （ａｃｑｕｉｒｅｄ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ， 种生物⁃心理⁃社会医学模式，其是临床社区和市场 ＡＩＤＳ）是感染人类免疫缺陷病毒（ｈｕｍａｎ ｉｍｍｕｎｏｄｅ⁃ 相结合的一种模式，一项双盲、多中心、随机研究得 ｆｉｃｉｅｎｃｙ ｖｉｒｕｓ，ＨＩＶ）引起的一种疾病，ＨＩＶ攻击人体 出，个案管理模式能让患者在治疗期间和照护需 免疫系统，大量破坏 ＣＤ４ 淋巴细胞，促使人体丧失 求、信息需求、心理和社会需求等多方面得到满 ［４］ 免疫功能，因此易感染各种疾病，目前已成为威胁 足 。 本研究探讨个案管理模式在ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ患者 ［１］ 健康管理的价值所在，现报道如下。 全球人民健康和社会发展的重要公共卫生问题 。 目前 ＡＩＤＳ 的主要治疗方法是高效抗逆转录病毒， １　 资料与方法 该方法能有效抑制 ＡＩＤＳ体内病毒复制，重建免疫 功能，最大程度上抑制ＨＩＶ复制，降低ＡＩＤＳ发病率