第二十对章血液生物化学ok.pptVIP

第21章 血液生化选择题 2单选1多选 1、在血凝块的形成中： A 从纤维蛋白原形成纤维蛋白，蛋白酶解?-羧基谷氨酸残基是必需的。 B 通过因子XIII的转谷氨酰胺酶作用，纤维蛋白分子之间的交连稳定血凝块。 C 凝血酶惟一的作用是激活因子VII。 D 凝血过程开始时，因子III，即组织因子必需被灭活。 E 钙离子的主要作用是结合纤维蛋白分子，聚集它们形成血凝块 1题 答案 答案A 错误 答案B 正确。凝血过程中，凝血酶催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白，因子V、VIII、XIII也对凝血酶敏感。因子XIII的转谷氨酰胺酶作用，催化纤维蛋白分子之间的交连，形成稳定血凝块。因子III即组织因子是激活外源性凝血途径必需的。钙离子在凝血过程中参与凝血因子与血小板磷脂之间的‘搭桥’作用。 答案C错误 答案D错误 答案E错误 2、转变凝血酶原成凝血酶必需的因子Xa ，通过复合物TF-VII-Ca2+作用于因子X而形成。 A 只存在于凝血的外源性途径 B 只存在于凝血的内源性途径 C 既是内源性途径也是外源性途径的一部分 D 只有当正常的凝血‘瀑布’效应被抑制时，才会 发生。 E 当出现纤溶时才会发生。 2题 答案 答案A正确。TF-VII-Ca2+作用于因子X生成Xa是外源性途径的一步反应，它不出现在内源性凝血途径，也不出现在内、外源途径的共同部分。更不是纤溶过程的反应。 答案B 错误 答案C 错误 答案D 错误 答案E 错误 3、纤维蛋白凝块的溶解 A 和血凝块的形成平衡 B 当溶纤酶结合于血凝块时才开始 C 需要水解溶纤酶原形成轻链和重链 D 蛋白酶抑制剂对溶纤酶原的作用可调节 E 需要组织溶纤酶激活剂转换溶纤酶原成 溶纤酶。 3题 答案 答案 A 错误 答案 B 错误 答案 C 错误 答案 D 错误 答案 E 正确 溶解纤维蛋白需要溶纤酶的作用，溶纤酶原本来就含有通过二硫键连接的一条重链和一条轻链。溶纤酶原在组织溶纤酶激活剂或尿激酶的作用下，暴露或形成酶的活性中心，转变成溶纤酶。 4、血小板的聚集 A 在损伤部位通过转变纤维蛋白原成纤维蛋白而启动 B 在未损伤的血管，由完整的内皮细胞分泌PGG2而抑制。 C 引起形态学的变化和释放血管舒张剂血清素 D 通过释放ADP和thromboxaneA2 而被抑制 E 被vWF抑制。 4题 答案 答案A 错误 答案 B 错误 答案 C 正确血小板的积聚，引起血小板形态上的改变，释放血清素， ADP、某些类型的磷脂和蛋白质，有助于血液的凝固和损伤组织的修复。 答案 D 错误 答案 E 错误 5 因子XIII激活后是 A 蛋白水解酶 B 酶的辅助因子 C 蛋白酶的抑制剂 D 蛋白酶的激活剂 E 转谷氨酰胺酶 5题 答案 答案 A 错误 答案 B 错误 答案 C 错误 答案 D 错误 答案 E 正确因子XIII 是转谷氨酰胺酶原，激活后成谷氨酰氨酶，催化可溶性纤维蛋白形成异肽键相连。形成纤维蛋白网。 6 血浆清蛋白 A 在生理pH条件下，带净电荷为正。 B 用50%硫酸铵把它从血清沉淀下来。 C 能结合并运输维生素A 。 D 维持血浆胶体渗透压，在毛细血管静 脉侧，水分从血管流入组织。 E 它既能结合金属离子，也能结合有机 阴离子。 6题 答案 答案 A 错误 答案 B 错误 答案 C 错误 答案 D 错误 答案 E 正确 前清蛋白可以结合游离脂肪酸，胆红素等小分子有机化合物，也能结合钙离子。 7 维生素K称为凝血维生素是因为 A 促进肝合成的凝血因子 II、V、IX、X的谷氨酸残基的?-羧化。 B 促进肝合成的凝血因子II 、 VII 、 IX、X 的谷氨酸残基?-羧化。 C 促进肝合成的凝血因子III、 VII、VIII、IX、 谷氨酸残基?-羧化。 D 促进肝合成的凝血因子III、VII、IX、X、 谷氨酸残基?-羧化。 E 促进肝合成的凝血因子II、VIII、IX、 XIII谷氨酸残基?-羧化。 7题 答案 答案 A 错误 答案 B 正确 因子II、VII、IX、X肽链合成后，其谷氨酸残基需要进行?-羧化修饰，才具有凝血活性，维生素K是谷氨酸?-羧化酶的辅助因子。 答案 C 错误 答案 D 错误 答案 E 错误 8、下列哪种蛋白运输血浆中游离的脂肪酸 A 运铁蛋白 B 铜蓝蛋白 C 清蛋白 D 结合珠蛋白 E ?1-酸性糖蛋白D 8题 答案 答案 A 错误 答案 B 错误 答案 C 正确血浆中的游离脂肪酸是与血浆中的清蛋白结合而运输。 答案 D 错误 答