广东工业大浩学计机医保报销.pptVIP

By Sue 2010-12 以下内容仅供参考 由本人收集资料及经验总结所得 最终执行以校医院说法为准 参考 广州医保管理网： 《大学城参保学生门急诊医药费报销安排》 《广州市城镇居民医疗保险大中专学生篇》 大学城校区校医院普通门诊： 内科、口腔科：逢周一至周五开诊； 　　　妇科、中医科、：逢周二、四开诊； ?????????? 眼耳鼻喉科：逢周一上午、周三全天、周五上午开诊 周一到周五：8:30~12:00,13:30~16:30 周六、日及节假日值班：8:30~12:00,14:30~17:00 24小时值班制，除平时开诊时间外，其余时间均实行急诊制度。 医保卡的使用： ①核对医保卡上的姓名、身份证号，如有误尽快到医保办公室办理变更。 ②修改密码：光大银行任一营业网点或多媒体查询机、ATM机上修改密码； ③医保卡遗失或重制期间，以挂失证明或重制卡回执及有效身份证件暂时替代医保卡； ④医保卡作为享受医保待遇的凭证，不设个人医疗账户，但具有普通储蓄卡金融功能。参保人零星报销的医疗费可直接注入该卡账户； ⑤医保卡遗失的，向制卡银行挂失；医保卡挂失、密码挂失、损坏卡重制等相关业务，到制卡银行广州市区内任一营业网点办理。需要带上身份证及其复印件 加居民医保的学生如何就诊？ ?? ?1、门诊： ??? 参加居民医保的学生患病（急诊除外）须先到校医院（包括各校区门诊部）就诊，凭身份证、医保卡，享受普通门诊专项资金支付90%、个人支付10%的待遇。 ??? 如果由于校医院医疗条件所限或病情需要到校外医疗机构诊疗，须经校医院接诊医生开具转诊单，方可到校外门诊选定医疗机构就诊。所发生的门诊医疗费用，由就诊学生全额付费，在就诊后两个月内到学校医保办公室凭转诊单、医保卡、身份证、就诊医院出具的医药费收据、门诊费用清单办理报销审核手续。 ?? 校医院医生开具的转诊单仅限一次就诊使用，复诊需再开转诊单。 ??? 假期、实习期间在户籍及实习所在地公立医疗机构所发生门、急诊基本医疗费用，凭门诊病历、发票、门诊费用清单、医保卡和身份证在就诊两个月内到学校医保办公室办理报销审核手续。 ??? 2、住院： ??? 参保学生因病需要住院治疗，应到广州市医保定点医疗机构，在办理住院手续时出示医保卡，方可享受医保待遇。住院期间所发生的医疗费用，在出院结算时出示医保卡即可直接免去医保基金应支付部分（共付段的60%），参保学生只用支付个人应支付部分。 ??? 寒暑假期间、实习期间在公立医疗机构住院所发生的医疗费用，由学生在出院结帐时先行全额支付，并出院后两个月内持医疗费收据、住院医疗费汇总清单、诊断证明、出院小结经学校医保办公室向医保局申请零星报销。 特别提醒：在私立医疗机构就诊发生的一切费用均不予支付。? 参保学生就诊：参保学生患病须先到校医院（包括各校区门诊部）就诊（急诊、寒暑假期间除外），由校医院医生处理，如果由于条件所限及病情需要到大医院诊疗，由接诊医生开具转诊单，转诊到校外门诊选定医疗机构诊疗。 ????在校外医疗机构所发生的门诊医疗费用，由就诊学生全额付费，回学校医保办公室办理报销。在校外医疗机构所发生的住院、留观费用在结算（出院结账或缴费）时凭医保卡属于医保基金支付的，由医疗机构记账，属于个人支付的，由参保学生现金支付。 同学们在校医院看普通门诊， 在挂号时候出示学生卡、医保卡。结账时直接免除90%医药费。 如果助学贷款的同学需要看普通门诊，由于医保费连同学杂费一起交，所以先全额缴费，等到助学贷款批下来了再进行报销。 同学们需要在外面医院看普通门诊， 如果由于条件所限及病情需要到大医院诊疗，由接诊医生开具转诊单，转诊到校外门诊选定医疗机构诊疗。 ????在校外医疗机构所发生的门诊医疗费用，由就诊学生全额付费，在就诊日期后两个月内，向学校医保办公室申请报销。 我校指定校医院（包括各校区门诊部）及各校区附近的三甲医院、专科医院及区结核病防治所为门诊选定医疗机构，具体为：广东省人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、大学城广东省中医院、暨南大学华侨医院、武警医院、广州空军医院、广东省第二人民医院、中山大学口腔中心、中山大学眼科中心、中山大学附属肿瘤医院、广州市传染病院、广州市胸科医院、广州市越秀区正骨医院、广州市皮肤病院、广州市脑科医院、祈福医院（限商学院）。 看病不需要开具转诊单的情况： 1、急诊（不分时间、地点） 2、寒暑假、国家法定假期发生在学生生源地的门诊 有时发生的医疗费用没有在医疗机构记账报销，还可以申请报销吗？如果可以报销，如何办理报销手续？ 答：参保学生在以下情形发生的医疗费用，没有在医疗机构记账报销，可申请报销。该报销方式我们称之为“零星报销”。 （一）符合异地就医范围的医疗费用； （二）