第二讲 循证医学中常用统计学指标和Meta分析统计过程.pptVIP

二、Meta分析的统计学过程 Meta 分析的统计学过程 异质性分析 合并效应量 合并效应量的检验：可信区间，Z检验 其他：亚组分析、敏感性分析、发表偏倚分析 异质性分析 按统计原理，只有同质的资料才能进行合并或比较等统计分析，反之，则不能。 因此，Meta分析过程需要对多个研究的结果进行异质性分析，尽可能消除导致异质性的原因，使之达到同质。 种类包括：临床异质性、方法学异质性和统计学异质性。 统计学异质性 是指干预效果的评价在不同试验间的变异，它是研究间的临床和方法学上变异联合作用的结果。 通常将Meta分析的统计学异质性简称为“异质性”，它是以各研究之间可信区间（CI）的重合程度来度量异质性的大小； 多个研究间的CI重合程度越大，存在统计学异质性的可能性就越小，反之，各研究间存在统计学异质性的可能性就越大。 异质性分析的意义：Meta分析的核心计算是合并（相加），按统计原理，只有同质的资料才能进行合并或比较等统计分析，反之则不能。 异质性检验 异质性检验（ tests for heterogeneity ）又称同质性检验（ tests for homogeneity ） 用假设检验的方法检验多个独立研究是否具有异质性（同质性），RevMan5.1软件中，用的是卡方检验。 评价异质性的指标 P值：若异质性检验结果为P0.10时，多个研究的异质性无统计学意义；若多个研究结果为P≤