临床带教风琛险与安全管理.pptVIP

（一）带教老师方面存在的问题 （二）实习学生方面 （三）教学管理方面 、 三、我院带教工作中存在的问题 1.带教不规范 教学查房不规范、重点不突出； 对学生在询问病史、汇报病情中存在的不足未及时提出 体格检查简单，学生亲自操作较少，对一些错误的方法未及时纠正； 新的诊疗方面介绍不够； 对学生临床思维分析的培养欠缺； （一）带教老师方面 2.带教方法单一 典型病历资源不能共享 各自为阵，相互间缺乏沟通，如一带教老师所主管的患者有典型的症状、体征或典型的病例而没有让其他实习同学来一起学习、体验，导致典型病历资源不能共享。 学生实践机会少 由于医患关系紧张而导致带教老师让学生操作的机会越来越少；如有的学生实习结束，也没操作过腹腔穿刺、胸腔穿刺等基本操作。 （一）带教老师方面 3、缺乏责任心 出勤方面：对学生在科室实习期间是否到岗、按时上下班管理不够。个别科室无排班本或排班本形同虚设，不真实，存在严重的安全隐患。 学习方面：在组织小讲座、操作技能培训对学生接受的效果未进行评估。在查房中未及时提出学生存在的问题。 实习评定方面：临床实习生实习结束参加评议的带教老师较少，带教老师对学生的评语较为简单等。（好差无区别，全是满勤，甚至是学生自己写评语等） （一）带教老师方面 1.纪律涣散，慎独精神差 2.工作缺乏主动性 3.学习缺乏自觉性 4.基础知识薄弱 5.重操作，轻文书书写 （二）实习学生方面存在的问题 1、纪律问题： 纪律是从事实习和工作最基本的要求。 同学们刚进入临床时遵守纪律，准时上、下班，可部分同学到了实习后期，早上迟到的有，早退的更有，特别是下午，同学们有多种理由，一是要专升本；二是要考研；三是要找工作等等。 2、工作缺乏主动性： 多数同学实习期间缺乏主动性，表现在： 收新病人时，不主动去询问病史，查体等。 带教老师查房前，很少有学生关注查房前的准备工作，或查看患者的相关检查报告等。 不主动学习其它带教老师较为典型的病例。 周末、夜间除参与自己的带教老师值班外，其余周末及夜间基本上不到病房。 （二）实习学生方面存在的问题 （二）实习学生方面存在的问题 （三）管理方面存在的问题 1.医院对实习同学的管理存在一些薄弱环节 2.到科室征求带习老师及实习同学的意见较少 3.对带习老师和实习同学缺乏一定的监管机制 4.学校老师到医院来关心实习同学相对较少 四、带教中的风险管理对策 （一）提高带教老师的自身素质 （二）增强护理人员的法律意识 （三）规范带教行为 （四）加强教育，提高学生抗风险意识能力 （一）提高带教老师的自身素质 选择带教老师 教学质控组 检查带教工作 满意调查 四、带教中的风险管理对策 （二）增强带教老师的法律意识 加强带教 老师法律 意识的培养 提高教学 管理人员 法律意识 及管理能力 相关法律法规学习 《医疗事故处理条例》：2002.9.1 《侵权责任法》：2010.7.1 《护士条例》：2008.5.12 《中华人民共和国护士管理办法》：1994.1.1 《中华人民共和国执业法》：1999.5.1 （三） 规范带教行为 严格履行 带教职责 建立良好 医患关系 注意教学 方式选择 （四）加强教育,提高学生抗风险意识和能力 岗前教育 对学生进行 职业道德 教育 带教中 贯穿法律知识 教育 培养学生 抗风险的 能力 （一)、选择临床经验丰富的人员承担授课工作 承担临床课程的老师最好有较丰富的临床经验，如，可以安排定期或不定期到相关的临床科室工作一段时间，以便在上临床课时有案例所讲，学生听起课来不枯燥，容易掌握相关专业知识。 我院临床带教老师应具有本科及以上学历或主治医师及以上职称；护理本科及以上学历的实习生必须由本科及以上学历或中级及以上职称的教师带教。 (二）加强对带教老师的管理 一是建立教学奖惩制度。通过学生、医院和学校三方评议，对带教经验丰富，带教工作认真负责的带教老师给予奖励并与职称挂钩；对表现较差的带教老师停止带教工作。 （三）加强带教师资的培训和准入考核 通过多种方式对带教老师进行培训，特别是低年资医师必须通过讲课查房等考核合格后才具备带教资格，不断提高带教能力和水平。 方式：相互交流、外请专家讲课 送出去培训、参加讲课查房比赛活动等。 培训是关键 （四）加强实习同学的管理 （1）岗前培训 对刚到医院的实习同学进 行岗前培训3—5天，包括各项规章制度，诊疗常规，实习中的注意事项等培训。 （2）学术讲座