第四章 常见慢性非传染性疾病.pdfVIP

中国营养之家 讲师团 主讲嘉宾：郭春雨 主讲嘉宾简介 中国营养之家讲师团 讲师 公众号X-MOL资讯编辑 第四章 常见慢性非传染性疾病 概述 2 恶性肿瘤 3 高血压 4 2 型糖尿病 5 冠状动脉粥样硬化性心脏病 6 脑卒中 7 慢性阻塞性肺疾病 第一节 概 述 慢性非传染性疾病，简称 慢性病或慢病，指病程漫 长、无传染性、不能自愈、 目前也几乎不能治愈的一 类疾病。 其主要特点是：病因复杂、 潜伏时间长、病程长。 慢性病的流行状况 慢性病死亡占总死亡的比例 1991年 比例为 73.8% 2000年 比例为 80.9% 2012年 比例为 86.6% 第一节 概 述 第一节 概 述 第二节 恶性肿瘤 第二节 恶性肿瘤 2000年，全球新发癌症病例约1000万，而我国癌症发 病人数约180-200万。 目前，我国每死亡5人，即有1人死于癌症。 在我国城镇居民中，癌症占死因的首位，前5种分别为： 支气管肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和大肠癌。 在农村居民中，癌症占全死因的第二位，前5种分别为： 肝癌、胃癌、支气管肺癌、食管癌和大肠癌。 第二节 恶性肿瘤 恶性肿瘤的危险因素 癌症的早期发现、诊断和治疗是显著降低死亡率 并提高生存率的主要策略之一。 世界卫生组织（WHO）估计，如果技术方法应用得 到，可降低癌症死亡率约1/3。 子宫颈癌：有多重方案适应不同水平卫生资 源的需求。 乳腺癌：筛查的手段、对象、效果等，尚未 获得大型研究的确定。 安吉丽娜·朱莉（Angelina Jolie）14 日透露，她已经接 受了双侧乳腺切除术，原因是她担心自己有遗传自母 亲的基因缺陷、罹患乳腺癌的风险高，此法以降低其 患癌的风险。 （大豆异黄酮会增高乳腺癌发病率） /news/388 第二节 恶性肿瘤 大肠癌：筛查可有效降低其死亡率。 乙型肝炎病毒感染者：测定甲胎蛋白，可降低肝癌死亡 率。 肺癌：有争议。以往采用胸部X射线拍摄照片，但并不能 显著降低肺癌病死率。20世纪90年代起，低剂量螺旋CT 有可能成为一项有前景的肺癌筛查方法。 前列腺癌：我国发病率较低，仅为美国的1/10，因此尚 需进一步研究。 第三节 高血压 第三节 高血压 临床上高血压诊断标准为： 经非同日3次测量血压，收缩压 ≥ 140mmHg，舒张压 ≥ 90mmHg 白大衣高血压是指患者到医疗机构测量血压 140/90 mmHg，但动态血压24 小时平均值 130/80 mmHg 或 家庭自测血压值 135/85 mmHg。 隐形高血压是指患者到医疗机构测量血压 140/90 mmHg，但动态血压24 小时平均值 130/80 mmHg 或 家庭自测血压值 135/85 mmHg。 第三节 高血压 血压测量