糖尿病视网膜吻病变-fw.ppt

* * * 白内障： 早发的老年性白内障，糖尿病患者发生白内障的年龄较轻，一类与糖尿病控制 状况相关的白内障。、青年型：临床特点为发病迅速，在数日或48小时内晶体完全混浊，多为双侧性，囊下可表现为点状、雪花状或针状混浊及囊下可见空泡及水裂 2、成年型：常与老年性白内障难以完全区别，发病年龄常较老年性白内障早。一般在血糖控制不好的患者白内障的发展较快。这种早期的改变也是可逆的 虹膜炎： 血糖控制欠佳的糖尿病患者的眼部有发生炎症反应的倾向。 它可导致眼部的疼痛，需要立即的眼部检查及治疗 这次我们将重点关注糖尿病视网膜病变 * * 白内障： 早发的老年性白内障，糖尿病患者发生白内障的年龄较轻，一类与糖尿病控制 状况相关的白内障。、青年型：临床特点为发病迅速，在数日或48小时内晶体完全混浊，多为双侧性，囊下可表现为点状、雪花状或针状混浊及囊下可见空泡及水裂 2、成年型：常与老年性白内障难以完全区别，发病年龄常较老年性白内障早。一般在血糖控制不好的患者白内障的发展较快。这种早期的改变也是可逆的 虹膜炎： 血糖控制欠佳的糖尿病患者的眼部有发生炎症反应的倾向。 它可导致眼部的疼痛，需要立即的眼部检查及治疗 这次我们将重点关注糖尿病视网膜病变 * * 白内障： 早发的老年性白内障，糖尿病患者发生白内障的年龄较轻，一类与糖尿病控制 状况相关的白内障。、青年型：临床特点为发病迅速，在数日或48小时内晶体完全混浊，多为双侧性，囊下可表现为点状、雪花状或针状混浊及囊下可见空泡及水裂 2、成年型：常与老年性白内障难以完全区别，发病年龄常较老年性白内障早。一般在血糖控制不好的患者白内障的发展较快。这种早期的改变也是可逆的 虹膜炎： 血糖控制欠佳的糖尿病患者的眼部有发生炎症反应的倾向。 它可导致眼部的疼痛，需要立即的眼部检查及治疗 这次我们将重点关注糖尿病视网膜病变 * * 在糖尿病视网膜病变的初始阶段，无明显的症状，患者直到眼部出现出血才会影响视力。 当症状出现的时候常提示疾病已进展到较严重的阶段，这让治疗非常困难且治疗的效果欠佳。 因此，常规的眼底检查是糖尿病评价的基石。 * * 在糖尿病视网膜病变的初始阶段，无明显的症状，患者直到眼部出现出血才会影响视力。 当症状出现的时候常提示疾病已进展到较严重的阶段，这让治疗非常困难且治疗的效果欠佳。 因此，常规的眼底检查是糖尿病评价的基石。 * * 白内障： 早发的老年性白内障，糖尿病患者发生白内障的年龄较轻，一类与糖尿病控制 状况相关的白内障。、青年型：临床特点为发病迅速，在数日或48小时内晶体完全混浊，多为双侧性，囊下可表现为点状、雪花状或针状混浊及囊下可见空泡及水裂 2、成年型：常与老年性白内障难以完全区别，发病年龄常较老年性白内障早。一般在血糖控制不好的患者白内障的发展较快。这种早期的改变也是可逆的 虹膜炎： 血糖控制欠佳的糖尿病患者的眼部有发生炎症反应的倾向。 它可导致眼部的疼痛，需要立即的眼部检查及治疗 这次我们将重点关注糖尿病视网膜病变 * * 早期可以没有任何视力障碍，随着血糖的波动出现视力的时好时坏。有的在病变累及黄斑后出现视力下降。或者是新生血管引起玻璃体积血导致眼前有黑影飘动。 * * 早期可以没有任何视力障碍，随着血糖的波动出现视力的时好时坏。有的在病变累及黄斑后出现视力下降。或者是新生血管引起玻璃体积血导致眼前有黑影飘动。 * * 硬性渗出为白色或者黄白色蜡滴状病变，位于视网膜外丛状层，可以单个、也可成簇、成片或者呈环状出现。 * * 这是一张正常的左眼视网膜的照片。 .那些比较突出的血管是静脉，那些颜色较浅的血管是动脉，视神经盘在左侧。 黄斑（中央视力所必须的那部分眼底）即图中箭头指示的黑色区域，它位于距离视乳头边缘2个视乳头直径的位置。 * * 非增殖性视网膜病变的特征： 静脉串珠样改变，2.多发性出血 ，3.多处软性渗出或者棉絮样斑块提示局部缺血 4.视网膜内的微血管异常。当这些损伤影响视力的时候，应早期到眼科专家处就诊 棉絮状渗出：位于视网膜的神经纤维层，多见于眼底后极部，特别在视盘鼻侧和颞侧血管弓的上下方。 * * 当出现视盘新生血管或者视网膜其他部位新生血管，就被称为增殖性视网膜病变。新生血管比较脆弱，易于发生玻璃体后出血，引起视力的下降、视网膜剥离，甚至失明。 增殖性的视网膜病变有引起视力下降的危险，因而需要立即将病人推荐到专门的眼科医生那治疗。 :增殖性视网膜病变的特征： 在视神经乳头或者视网膜其他部位的新生血管。这些血管较细、管壁较脆弱，容易发生破裂、出血。 视网膜前的出血斑。 * * 这张幻灯片显示了严重的增殖性视网膜病变，出血处所形成的纤维组织和陈旧性瘢痕组织，随着纤维血管增殖的加重和玻璃体积雪机化，形成机