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标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 心血管内科 晏晓莉 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 作者:徐双燕 中华护理杂志2012年1月第47卷第i期 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 介绍了根据标准化“现状一背景一评估一建议”(SBAR)沟通方式建立的医护间沟通模式在外科病区应用的有效性。通过1年多的实践,效果明显,不仅加强了医护间沟通,减少了医疗不良事件,同时提高护士的评判性思维和沟通能力,提高了患者满意度。 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 Situation(现状) Background(背景) Assessment(评估) Recom mendation(建议) 分别显示目前发生了什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序 实施方法 建立SBAR报告模型和报告表 S:包括报告者的姓名和科室、患者的床号和姓名、患者的问题; B:包括患者的主诉、问题的依据及分析; A:包括患者的异常反应、异常报告值、给氧情况、患者的心理状态、 对问题的评估、观察要点; R:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。 实施方法 培训医护人员正确使用SBAR沟通方式 对护士的培训 对医生的培训 实施方法 SBAR沟通方式实践能力的测评方法 SBAR理论知识掌握查检表 SBAR落实查检表 主要查检护士对SBAR报告模型的掌握和落实情况。 效果 2009年5月至2011年5月 沟通不良引起的不良事件和隐患 50% 10% 医生对护士工作的满意度 85% 94% 住院患者满意度 92.7% 97.7% 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式的建立对患者的安全有重要影响 护士向医生汇报病情时,往往只陈述存在的问题,缺乏对问题的分析 帮助护士确定患者的主要问题,收集相关的资料,分析归纳,然后快速完整地传递给医生 提高护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力 对于沟通和患者安全文化的理解进一步加深 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式使护士评判性思维及沟通能力得到提升 根据SBAR的步骤,护士必须及时掌握患者病情变化的相关信息并进行分析、归纳,这对护士的评判性思维能力有较高的要求。 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式有助于医护和谐团队的建立 医生非常欢迎SBAR沟通方式 对年轻医生,护士的报告可以帮助他们全面、系统地分析问题 SBAR沟通方式提高了医生对护理专业的认可度 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式在实践中应注意的问题 建立一个新的行为方式最主要的是转变理念 护士愿意主动学习和实践 护士认识到SBAR的作用 标准化沟通方式在医护间沟通中的应用 SBAR沟通方式在实践中应注意的问题 对护士的评判性思维能力要求较高 以问题为导向进行分析和归纳,使护士更易掌握 责任组长需要不断督查,反复强化训练 需要医生的配合和理解。 谢谢聆听 * *
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