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心脑血管疾病的中医药干预 南通市中医院 高 想 劳动创造了人,创造了文明,同时… 心脑血管疾病:我国主要致死原因 我国心血管疾病巨大的后备军 高血压 血脂异常 糖尿病 空腹血糖受损 肥胖 超重 烟民 被动吸烟 心血管疾病多种危险因素 45岁以上男性、绝经后(55岁以上)女性 父/兄55岁以前,母/姐65岁前死于心脏病 低密度脂蛋白胆固醇(LDL)过高 高密度脂蛋白胆固醇(HDL)过低 TG/HDL比值 高血压 糖尿病 吸烟 四大杀手 高血压-无声的杀手 高血脂-悄悄的杀手 糖尿病-甜蜜的杀手 吸 烟-微笑的杀手 血压分类 城市人口32.7%受高血压威胁,农村23.4%,综合后约25.7%,超过全国同期平均水平18.8% 代谢综合征调查中,5-74岁的社区人群,高血压患病率分别为43.7%(男)和36.87%(女),综合统计后达到了39.75% 人群年龄切点在53岁左右,此后高血压的发生风险快速上升。男性腰围大于等于81cm、女性腰围大于等于80cm后,患高血压的风险分别是腰围小于此标准的男女的2.02倍和2.08倍 江苏男性的腰围适宜切点,显示在81cm之内,这比全国标准的85cm要低,而女性的切点则与全国标准相符 血脂分类 总胆固醇 TC 低密度脂蛋白 LDL-C 高密度脂蛋白 HDL-C 甘油三脂 TG 载脂蛋白A1 aPo-A1 载脂蛋白B aPo-B 脂蛋白(a) LP(a) 分层 TC LDL-C HDL-C TG 合适范围 <5.18 <3.37 ≥l.04 <1.70 (200) (130) (40) (150) 边缘升高 5.18~6.19 3.37 ~ 4.12 1.70~2.25 (200~239) (130~159) (150~199) 升高 ≥6.22 ≥4.14 ≥1.55 ≥2.26 (240) (160) (60) (200 ) 降低 <1.04 (40 ) 血脂异常危险分层方案 TC 5.18-6.19 TC≥6.22 (200-239) (130-159 ) 危 险 分 层 或LDL-C 3.37-4.12 或LDL-C≥4.14 (240) (160) 无高血压且其他危险因素数3 低危 低危 高血压或其他危险因素≥3 低危 中危 高血压且其他危险因素数≥1 中危 高危 冠心病及其等危症 高危 高危 开始治疗标准值及治疗目标值 根据总体心血管风险和LDL-C水平推荐干预策略 糖尿病及IGT/IFG的血糖诊断标准 糖尿病 糖耐量受损
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