临床微生物标手本的采集1.pptVIP

脓液标本的采取 l 4、肺脓肿：体位引流使病肺处于高处，引流的支气管 开口向下，痰液顺体位引流至气管咳出；也可在纤维 支气管镜检查或手术时采集。 晦ì l 5、胆囊炎：①十二指肠引流术采集胆汁，标本分三部 分，即来自胆总管、胆囊及肝胆管；②手术时采集： 在进行胆囊及胆管手术时，可从胆总管、胆囊直接采 集；③胆囊穿刺法：进行胆道造影时采集胆汁。 l 6、盆腔脓肿：已婚妇女可经阴道后穹隆切开引流或穿 刺采集脓液，也可在肛镜暴露下经直肠穿刺或切开引 流采集脓液检查。 l 7、肛周脓肿：在患者皮肤黏膜表面先用碘酊消毒，再 用75%酒精脱碘，再用无菌干燥注射器穿刺抽取脓 液，盛于无菌容器内立即送检。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 标本采集常见问题 l l 思想上重视不够 缺乏对分析前质量管理的正 确认识，不清楚标本的正确采集、运送是保证 检验质量的基础，对一些影响标本质量可导致 错误结果的因素，如生理因素、生活因素等， 采集、运送标本的护士和工人不完全知道，而 检验人员又不能控制这些因素，造成工作脱 节，管理失控，数据失真。 不按规范选择采样时间、采样方法，无菌观念 晦ì 差，导致所采标本污染。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 标本采集常见问题 l l 查对制度不严，使标本张冠李戴，造成检测结 果与临床结果不符，影响病人正确有效治疗。 不能正确传送标本。许多微生物检测项目，对 晦ì 标本的保存、运送有特殊要求，如温度、湿 度、光照、时间等。采集标本后应尽快在规定 时间内送达检测实验室。由于个别临床医护人 员工作责任心不强，对检验分析前质量缺乏应 有的认识，标本采集后，不能及时传送，使标 本存放时间过长，导致腐败变质，增加污染机 会，影响检测结果。 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 橪 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 临床微生物标本的采集 晦ì 骨一科三区 张建芳 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 学习目标和要求 l 采集各类微生物标本的目的及注意事项。 l 各类微生物标本采集的方法。 l 微生物标本采集常见问题 晦ì PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 l 微生物标本采集的原则。 标本采集的基本原则 1.遵照医嘱 2.充分准备 3. 严格查对 4. 正确采集 5. 及时送检 晦ì PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 微生物检验的一般要求 l 捕捉目标 选择恰当的标本，正确的解剖部位 如局部脓肿——边缘部位 l 保持病原体活性 抗菌素使用前采集 脑脊液中脑膜炎双 球菌及淋球菌不耐低温, 冬季注意送检时注意保温 厌氧菌培养切不可暴露于空气中, 要保持于室温， 注意无菌操作 及时送检 晦ì l 防止常住菌污染 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 采样部位与时间 要考虑感染发展过程 l 选择特定部位的特定标本 脓肿 不要取中部的脓液 应取脓肿的边缘 l 采样时间 晦ì 在使用抗菌素之前采集 在寒战或体温高峰到来前半小时至1小时 根据目标菌感染在体内的迁移情况 多个部位 PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 微生物标本采集的注意事项 l l l l l l l 所有标本的采集、运送和处理应无菌操作，防止污染的 原则下进行 已采集标本都应置于防漏、密封的无菌容器中运送 带针头的注射器运送标本时用无菌试管或防护装置套住 注射针，再置于防漏塑料袋中运送至检验科 采集足够量标本 每份标本都应有条形码信息, 标记患者姓名、标本来 源、具体部位、日期、时间及相关临床信息 常规细菌检验标本，采集后不能超过2小时送至检验 科，4℃保存不能超过24小时 采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，且必 晦ì 须在使用抗菌药物前 PDF