细菌鉴定总体思路.pptVIP

临床常见细菌鉴定的思路 检验科 张诗海 细菌鉴定的指南 一、培养特性 1、温度 2、气体 3、营养要求 4、PH 5、湿度 细菌鉴定的指南 二、生长特性 1、生长速度 2、菌落特征 3、液体培养基的生长特性 三、细菌的形态与染色 四、生理及生化特性 五、血清学诊断 六、致病性试验：动物接种 细菌的分类及鉴定步骤 细菌的分类单位 由高到低 分7个层次， 界 门 纲 目 科 属 种 有的种还分血清型（如沙门菌及志贺菌等）和生物型（如流感、副流感嗜血杆菌1-8生物型等）还有噬菌体分型（如伤寒沙门菌、铜绿等）。 细菌鉴定步骤 1、首先必须分离有单个菌落的纯培养 2、革兰氏染色，先确定是G-b，G+b，G+c，G-c 3、如为G-b，G-c先做氧化酶试验，如为G+c或G+b先做触酶，根据结果，选择最少几项关键性鉴定试验。 G+c(动力、触酶、O/F) 革兰阳性球菌之葡萄球菌 一、革兰阳性球菌，排列成葡萄状，触酶（+） ：首先做血浆凝固酶试验、甘露醇、尿素及对新生霉素的敏感性，如果确定不了，再加做麦芽糖、蔗糖、蕈糖、木糖、硝酸盐，同时结合菌落颜色和溶血情况。 几种常见葡萄球菌的鉴定 凝固酶 甘露醇 尿素 新生 金葡 + + - S 中间 + - - S 表皮 - - d S 腐生 - + + R 溶血 - d - S 革兰阳性球菌之链球菌 革兰阳性球菌之—链球菌 α 溶血： 1、 ① -或+ ②- ③沉淀生长，为草链 2、 ① - ②- ③混浊生长，加做胆汁溶菌试验+，菊糖+， Optochin S，为肺炎链球菌 革兰阳性球菌 如D群链球菌和肠球菌要进一步鉴定： 革兰阳性球菌之—绿色气球菌 绿色气球菌是一种条件致病菌，它可引创面感染、败血症等。 绿色气球菌在血平板上生长灰色、光滑、有α 溶血的菌落。革兰染色为G+C，排列呈四联状。 绿色气球菌生化反应 试验 +% 试验 +% 试验 +% 触酶* 0 麦芽糖 100 阿拉伯糖 48 硝还* 0 蔗糖 100 棉子糖 19 七叶苷 * 100 乳糖 90 木糖 10 6.5%NaCl * 100 果糖 100 山梨醇 0 葡萄糖* 100 蕈糖 90 甘露醇* 86 水杨苷 76 *为确诊试验 革兰阳性球菌之—溶血孪生球菌 本菌染色多变，可以染成阴性，呈单个或成双、短链排列。血板上35度培养24h形成较大的菌落，呈水滴状，易融合生长，48h后菌落周围出现宽大的透明溶血环，有自溶现象，类似肺炎链球菌的菌落。肉汤培养中呈混浊生长，6.5%高盐肉汤中能生长。 生化反应：触酶-，氧化酶-，分解葡萄糖、果糖；不分