提高洗手杨依从性品管圈实例分享.ppt

改善前柏拉图 改善前圈能力调查 编 号 评价项目 活动前 合计 平均 1 解决问题能力 23 2.6 2 责任感 29 3.2 3 沟通能力 24 2.7 4 愉悦感 20 2.2 5 凝聚力 22 2.4 6 积极性 23 2.6 7 品管手法 15 1.7 8 和谐程度 23 2.6 改善前圈能力 （一）计划 4.目标设定 2013.11.21——2013.12.1 目标值设定 目标值是怎样计算的呢？ 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值x改善重点x圈能力） =607-（607x89.52%x80%） =172.3 H:\QCC\4、目标设定\圈能力评价.doc 607 172..3 降幅71.6% （一）计划 5.解析 2013.12.2——2013.12.16   5.解析 H:\QCC\5、解析\洗手依从性鱼骨图.doc H:\QCC\5、解析\要因编号.doc H:\QCC\5、解析\要因评价表.doc （一）计划 6.对策拟定 2013.12.17—2013.12.22  6.对策拟定 H:\QCC\6、对策拟定\对策拟定.doc 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定，评价方式：重要的5分，一般的3分，不重要的1分，圈员共9人，以80/20定律进行评价，最终执行带★的对策。 （二）实施 7.对策实施与检讨 2013.12.23——2014.1.21  7.对策实施与检讨 QCC\7、对策实施与检讨\对策一.doc QCC\7、对策实施与检讨\对策二.doc QCC\7、对策实施与检讨\对策三.doc QCC\7、对策实施与检讨\对策四.doc  （三）确认 8 .效果确认 2014.1.22——2014.2.7 有形成果 项目 改善前 改善中 改善后 调查时间 2013.10.10-2013.11.02 2013.11.03-2013.12.22 2013.12.23-2014.01.19 资料来源 病房查检表 手套代替洗手 607 430 160 改善前中后数据 607 430 160 改善前柏拉图 改善后柏拉图 图为感染科贺科长在我科进行全面采样，虽然我科收治从上级医院转回我科的多例多重耐药菌病人，但未发生一例交叉感染。 无形成果 编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 23 2.6 38 4.2 1.6 ↑ 2 责任感 29 3.2 44 4.9 1.7 ↑ 3 沟通能力 24 2.7 37 4.1 1.4 ↑ 4 愉悦感 20 2.2 42 4.7 2.5 ↑ 5 凝聚力 22 2.4 38 4.2 1.8 ↑ 6 积极性 23 2.6 39 4.3 1.7 ↑ 7 品管手法 15 1.7 36 4 2.3 ↑ 8 和谐程度 23 2.6 41 4.6 2 ↑ 注：由圈员9人评分，每项最高5分，最低1分，总分45分。 活动前后雷达图 (三）确认 9. 标准化 2014.2.8——2014.2.14 H:\QCC\9、标准化\提高洗手依从性标准化.doc H:\QCC\9、标准化\手卫生规范化培训标准化.doc （四）处置 10. 检讨与改进 2014.2.15——2014.2.28 活动项目 优点 缺