“你爸早给你诊断好了”.docx

“你爸早给你诊断好了” 一 　　申发银行营业部的“VIP理财室”里，坐着一位理财经理，40岁左右，皮肤白净，头势（沪语：头发梳向两边的分界）分明，带着一副不深的眼镜，西服革履，见人总是面带微笑。 这位经理姓忻名季乔，季乔两字读来上口、形意古雅，乃浙江嘉兴人，书香门第出生，名牌大学金融学硕士毕业。忻经理家庭幸福，父母皆退休干部，身体健康，在家乡颐养天年。夫人是其大学同学，亦在同城一家金融机构任职，育有一女，甚是聪慧。这样的家庭应该说是很令人羡慕的了。唯是大约老天生妒，让忻经理在健康方面有一点问题，但是这个问题却又说不清、道不明，不过，幸而似乎也未影响到工作、生活，也就罢了。 原来这“说不清、道不明”是指医学上过去对这一情况无明确的解释，忻某自己是说得清楚的：据他回忆，读初中时有一次上体育课有100米赛跑，他跑得慢，而且跑到终点时除了有心跳、气急的感觉外，还觉得有些胸痛，起初他以为别人也是这样，并不介意，体育老师也只是鼓励他多练习练习便好。后来他注意到一旦剧烈活动，便会感到心前区有些疼痛，于是便找了些普及医学知识的书来看。哪知不看则已，一看大吃一惊：活动后心前区疼痛者为“冠心病”之症状。于是赶紧说给他爸听：“爸爸，我生冠心病了。” 他爸听罢，置之一笑说：“小鬼头胡说八道，冠心病是老年人生的病，你爸我也没冠心病，还轮不到你生冠心病呢。” “爸爸，真的，我一剧烈活动就心前区痛。”小忻说。 他妈在一旁听到，也觉得他小小年纪不会生冠心病，但会不会是有别的什么病呢？于是夫妻两人决定带他去医院检查。 二 接诊的是一位年长的心脏专科医生，看见来了个小患者倒也和善：“小同学你哪儿不舒服啊？” “我一剧烈活动就心前区痛，真的。” “医生，他说是‘冠心病’，这么小的孩子也会有冠心病吗？”他爸说。 “书上说的嘛。”小忻争辩道。 医生笑了笑：“让我检查检查。”说罢看了看他的小患者，听了心肺，还摸了一下头颈，量了血压，并没发现什么异常。别小看这点看似简单的检查，在有经验的医生看来，已经可以基本排除先天性心脏病、风湿性心脏病以及高血压、甲状腺功能亢进、贫血等问题引起的心脏病了。因为先天性心脏病与风湿性心脏病是有杂音的，既然没听到杂音就可以排除了；血压量过不高，可以排除高血压引起的心脏病；患者没有甲状腺功能亢进、贫血等迹象，那么也便肯定不会是这些疾病引起的心脏问题了。再说，这些心脏问题一般也不会引起如患者所说的剧烈活动时心前区痛。那么“剧烈活动就心前区痛”会是什么情况呢？那就需要些化验和仪器设备的检查了。于是医生给开了心电图及心电图运动试验检查、心动超声检查、血糖、血脂及心肌炎病毒抗体检查。 尽管冠心病在青少年中并不常见，心肌炎的典型症状也并非“剧烈活动就心前区痛”，但医学上出现不常见的、不典型的情况也是有的，否则如何解释患者出现的症状呢？这位医生甚至还问及“是否见到过冠心病患者发病时的痛苦和严重的结果”，是考虑到患者的心理因素，有时也会对他的“症状”有所影响。 检查的结果出来了，除了心电图运动试验提示运动后有心肌缺血的现象外，俱皆正常。 复诊的医生看了，说这“心电图运动试验提示运动后有心肌缺血的现象”倒是和“剧烈活动就心前区痛”吻合的，但是其他各项检查俱皆正常，并不能据以诊断冠心病，当然也不是心肌炎。那么是什么呢？无解。医生说，既然“剧烈活动就心前区痛”，那么应该避免剧烈活动，既然不像是冠心病，那么也不必吃药，对健康应无大碍。 忻氏父子本是想把毛病查清楚，结果未能如愿。当然忻父亦能理解：医学亦并非万能。何况医生说不能诊断为冠心病，也没查出其他问题来，既无需服药，对健康亦无大碍，只需避免剧烈活动，也就罢了，于是称谢告辞。不过那医生又对忻父说：最近医学文献上介绍国外有一种叫做“冠状动脉造影”的检查方法，今后或许对查清这孩子的问题有帮助。不过忻父觉得既然问题不大，那就以后再说吧。 这就是忻季乔所谓的“说不清、道不明”的心脏问题。不过自从注意避免剧烈活动之后，到也没大事，既未影响学业也照常成家立业。他夫人是大学同学，注意到季乔文静，不太爱运动，季乔也明确向她说过他“剧烈活动会心前区痛”，不过并不是确定的心脏病。他的同事们似乎也有点知道这一情况，但是既不是传染病又不影响工作，大家当然也不介意。 三 一次忻夫人参加其中学同学聚会，适遇一高中时期的好友，该人高中毕业后考入医科大学，毕业后又读研究生后再赴美深造，并曾留在美国工作数年。如今中国经济发展，他们夫妇便也回国工作，其夫在大学生命科学院做研究工作，她便在市立医院做心脏科医生，据她说：在中国做医生比在美国辛苦多了，忙得一塌糊涂，所以回国都快一年了，今天才有机会和老同学们见面，请大家原谅，不过大家今后有医疗方面的问题找她，一定帮忙云云。众同学皆报以热烈的掌声。 忻夫人与该同学聊天时自不免相互问起对方先生、孩子等情况，忻夫