儿童喂养与营养咨询指导.ppt

儿童喂养与营养咨询指导 第一节 儿童早期营养的重要性 1、儿童早期充足营养的好处： 2岁以前充足的营养可以减少发育迟缓儿童的比例； 提升儿童成人后智力、体力、生育能力； 减少与营养不良相关的并发症； 提高整个国家和民族人体整体素质等。 2、儿童早期营养不良的危害：有据可查，2006年，全球5岁以下儿童估计死亡人数为950万，其中约三分之一的死亡是由营养不良直接或间接造成。 0-2岁儿童营养不良对其后的生长发育全过程危害极大，所造成的影响不可估量。 0-2岁称为营养和生长发育的“窗口期” 第二节 母乳喂养 一、母乳喂养的优点和重要性 1、是6个月内婴儿首选喂养方式； 2、是婴幼儿健康成长不可替代的理想食品； 3、是婴幼儿获得最佳的生长、发育及一生健康保障。 二、母乳喂养的好处 可归纳为10点之多： 1、营养好容易消化和利用；2、含有抗感染的白细胞和抗感染的因子，有助于防止婴儿发生腹泻、呼吸道感染、中耳炎、脑膜炎及尿路感染； 3、增加婴儿的免疫，降低婴儿患病风险； 4、预防过敏； 5、降低成长为成人罹患高血压及高胆固醇血症、超重和肥胖、以及2型糖尿病的风险； 6、有利于亲子关系的建立，增加母子感情；7、增加子宫收缩，有助于推迟排卵，减少母亲再次妊娠的麻烦；8、减少母亲罹患乳腺癌和子宫癌的危险；9、增加婴儿智力； 10、干净、温度适宜、方便携带，降低喂养成本。 二、母乳的成分和特点 1、初乳（7天内） 粘稠、颜色发黄或清亮，比成熟乳含有更多的蛋白质。 2、成熟乳 过度乳（7-14天内） 成熟乳（14天后） 分泌量大，能满足6个月婴儿日常需要。 3、前奶4、后奶 5、初乳的特点和重要性 特点：含丰富的抗体、白细胞、润肠剂、生成长因子、丰富的维生素A。 重要性：抗感染；排胎便；理肠道；降过敏；少腹泻；促发育。 6、母乳与牛奶的不同 母乳：酪蛋白占35％，其一为乳清蛋白。 钙：磷=1:2 牛乳：酪蛋白占80％，其一为乳清蛋白。酪蛋白不易消化吸收。钙：磷=2:1 三、乳汁的产生和分泌 1、催乳素反射与催产素反射 吸吮-感觉冲动-大脑底部的脑垂体分泌催乳素-刺激乳房-泌乳细胞分泌乳汁；促卵泡激素减少-卵巢卵泡不成熟-抑制排卵。 吸吮-感觉冲动-脑垂体分泌催产素-刺激乳房-乳房腺泡周围的肌细胞收缩-腺泡内的乳汁经导管流到乳窦下面的大导管-从乳房排出；作用于子宫-收缩-减少子宫出血。 2、射乳反射 吸吮-感觉冲动-脑垂体分泌催产素-刺激乳房-乳房腺泡周围的肌细胞收缩-腺泡内的乳汁经导管流到乳窦下面的大导管-从乳房排出-汹涌而出-即射乳反射。 容易受到母亲的自身想法和感受的影响 3、婴儿的反射 觅食反射、吸吮反射和吞咽反射。 四、母乳喂养姿势 五、含接要点 1、口上露出的乳晕比口下多； 2、嘴张大； 3、下唇向外翻； 4、下巴贴近乳房。 第三节 辅食添加原则 从少到多、从稀到稠、从精到粗、习惯一种再换一种；习惯食物两种到多种混合、合理搭配，逐步增加，丰富营养、两年内逐步替换主食； 添加辅食最佳年龄（满6个月后）； 消化酶。 一、辅食添加的重要性 从6个月到2岁也是儿童生长发育的关键阶段，在这个阶段为家庭提供辅食添加的帮助，保健工作者起到重要作用。 6月-12月母乳提供能量二分之一； 12月-2岁母乳提供能量三分之一。 母乳喂养至2岁或2岁以上有助于儿童生长发育和健康。 幼儿的胃容量：8个月大约容纳200毫升 1岁时大约容纳250毫升 二、动物性食物的重要性：动物性食物指动物的肉和内脏及奶、酸奶、奶酪和蛋等。 1、强壮婴幼儿肌肉活动的力量和弹性； 2、补充多种微量营养元素。如铁、锌和维生素A等。 三、植物蛋白的重要性：指豆类、坚果和种子。 1、也是蛋白质的良好来源； 2、也是铁的良好来源。 四、铁的吸收 出豆类外，深色绿叶蔬菜也含有较多的铁。 食物中吸收铁的量取决于： 铁含量；铁的类型；儿童是否贫血。 促进蛋和植物性食物中铁吸收的食物： 1、富含维生素C的食物，如：西红柿、绿菜花、芒果、菠萝、橙子、番石榴、柠檬和其他柑橘类水果； 2、少量肉或内脏、禽类、鱼和其他海产品。 抑制铁吸收的因素： 1、喝茶或咖啡； 2、高纤维食物。 四、缺铁性贫血定义：缺铁性贫血是由于人体类铁元素缺乏所引起的一种以血红蛋白合成减少为主要表现的营养性贫血。以6-24个月婴幼儿发病率最高。全世界约有10％-30％的人群有不同程度的缺铁，尤其在育龄妇女（特别是孕妇）和婴幼儿中，缺铁所致的贫 血发病率很高。 20世纪90年代虽有明显下降。但城市儿童发病率还是在15％以下，农村地区、尤其是贫困地区仍有较高的发病率。 贫血的诊断标准： 新生儿期血红蛋白Hb145ɡ/L; 1-3月受生理性贫血的影响